Ишемическая болезнь сердца — сокращение от коронарной атеросклеротической болезни сердца, которая представляет собой заболевание сердца, вызванное атеросклеротическим поражением коронарных артерий, снабжающих сердце, что приводит к сужению или закупорке просвета артерий, в дальнейшем вызывая недостаточное снабжение кровью и кислородом сердечной мышцы или даже некроз. В клинической практике заболевание часто разделяют на стабильную ишемическую болезнь сердца и острые коронарные синдромы. Основные методы лечения включают медикаментозное лечение, коронарное вмешательство и шунтирование коронарных артерий, также известное как шунтирование, и мы хотели бы кратко рассказать, что такое шунтирование и каким пациентам с ишемической болезнью сердца оно необходимо. Во-первых, что такое шунтирование? Шунтирование коронарных артерий, известное как коронарное шунтирование, признано во всем мире как наиболее эффективный метод лечения ишемической болезни сердца. Шунтирование коронарных артерий, начатое в 1964 году, — это процедура, используемая для замены закупоренной коронарной артерии с целью улучшения кровоснабжения сердечной мышцы, облегчения стенокардии, улучшения качества жизни и снижения риска смерти от ишемической болезни сердца. Метод предполагает создание сосудистого пути между корнем восходящей аорты и дистальной частью обтурированной коронарной артерии с помощью трансплантата, или моста, так что кровь из сердца поступает в аорту через мост, минуя поражение коронарной артерии и протекая дистальнее суженной или обтурированной коронарной артерии, чтобы достичь ишемизированного миокарда, тем самым улучшая коронарную перфузию и увеличивая снабжение миокарда кислородом без необходимости соединения обтурированной артерии с корнем восходящей аорты. Каким пациентам с заболеванием коронарных артерий требуется сердечное шунтирование? К пациентам, которым требуется шунтирование коронарных артерий, в основном относятся: 1. пациенты со стабильной стенокардией, не поддающиеся медикаментозному лечению, коронарная ангиография показывает наличие трех или более ветвей со значительными симптомами; стеноз левого главного ствола с обструкцией более половины; стеноз левой передней нисходящей ветви около высокого стеноза с обструкцией более половины, не подходящий для кожной коронарной ангиопластики; 2. пациенты с нестабильной стенокардией, не поддающиеся медикаментозному лечению, оказывающие серьезное влияние на их жизнь; 3. переменные Стенокардия с умеренным или тяжелым коронарным обструктивным поражением, при котором медикаментозное лечение неэффективно; 4. Экстренная шунтирующая трансплантация в течение 6 часов после возникновения сердечного приступа, более 6 часов следует лечиться сначала внутренними препаратами, а через месяц — хирургическим вмешательством. 5. Показания к шунтированию сердца при осложнениях после острого инфаркта Те, у кого постинфарктная стенокардия и коронарная ангиография подтвердили значительный стеноз или обструкцию главной коронарной артерии.