Минимально инвазивная хирургия при переломо-вывихе шейки матки

Недавно в отделении хирургии позвоночника Восточного региона была проведена минимально инвазивная операция пациенту с вывихом шейного перелома, связанным с удушением одного сустава. Операция представляла собой идеальное сочетание малоинвазивных концепций, малоинвазивных методик, малоинвазивного оборудования и малоинвазивных результатов, отражая более высокий уровень малоинвазивных технологий лечения позвоночника в нашем отделении. Пациентом был мужчина средних лет с предшествующей черепно-мозговой травмой, который страдал от боли в шее и ограниченной подвижности с болью и онемением в обеих верхних конечностях после автомобильной аварии. При поступлении у пациента был диагностирован перелом со смещением шейного отдела 5/6 с левосторонним суставным синдесмозом и компрессией шейного продолговатого мозга в соответствующем сегменте. Основным недостатком было разрушение заднего мышечно-связочного комплекса с последующим передним шейным костнопластическим сращением, что заняло 1,5 часа. В процедуре участвуют 2-3 хирурга. С 2009 года в отделении спинальной хирургии проводится большая работа по минимально инвазивным методам доступа, в основном в хирургии поясничного отдела позвоночника. 60% операций на поясничном отделе позвоночника проводятся с использованием этой техники, охватывая грыжу поясничного диска, поясничный спинальный стеноз и поясничный спондилолистез, вовлекая один или несколько сегментов, с минимальной послеоперационной травмой, и это было предметом изучения, можно ли использовать то же самое в хирургии шейного отдела позвоночника. Чтобы учесть особенности случая этого пациента и механизм травмы, всем отделением было принято решение провести комбинированную задне-переднюю операцию на шейном отделе позвоночника с использованием минимально инвазивного доступа. За операцией следует передний шейный подход со сращением имплантата, которая занимает 45 минут, кровотечение 10 мл и требует только одного ассистента. Пациент быстро восстановился после операции благодаря гораздо меньшему времени, минимальному кровотечению и меньшему повреждению мышечно-связочного аппарата. Спинальная хирургия постепенно вступила в эру минимально инвазивной хирургии и точной хирургии. Техника малых разрезов, чрескожная техника, техника доступа, эндоскопическая техника и микроскопическая техника составляют основную часть минимально инвазивной спинальной хирургии в настоящее время, дополняя традиционную открытую хирургию и обслуживая пациентов во всех аспектах.