Цель Исследовать терапевтический эффект артроскопической селективной дебридментации при гериатрическом остеоартрите коленного сустава (ОА). Методы Артроскопическая селективная дебридментация была проведена у 182 (206 колен) пожилых пациентов с остеоартритом коленного сустава в возрасте старше 60 лет, 62 мужчин и 120 женщин, 86 с внутренним вальгусом колена и 15 с наружным вальгусом колена. Основными артроскопическими патологическими изменениями были: наклон надколенника, пателлофеморальный артрит в 137 случаях, медиальная синовиальная складка в 103 случаях, повреждение хряща медиального межсуставного компартмента 3-4 степени в 73 случаях, повреждение хряща латерального межсуставного компартмента 3-4 степени в 13 случаях, повреждение мениска в 82 случаях и свободного тела в 72 случаях. Латеральная опорная лента была освобождена, синовиальные складки были иссечены, неровный суставной хрящ был отполирован и сформирован, мениск был сформирован или иссечен, свободное тело было удалено и т.д. Послеоперационные упражнения были направлены на функцию четырехглавой мышцы. Результаты Через 6-12 месяцев послеоперационного наблюдения пациенты чувствовали себя хорошо и не испытывали боли в 43 случаях (23,6%), значительно улучшили симптомы и уменьшили боль в 87 случаях (47,8%), не улучшили симптомы в 42 случаях (23,1%) и немного ухудшили боль в 10 случаях (5,5%). Заключение Артроскопическая селективная и ограниченная артроскопическая дебридментация является менее инвазивной, с быстрым функциональным восстановлением, и может эффективно облегчить симптомы (71,4%), улучшить функцию и повысить качество жизни пожилых пациентов. Основными факторами, влияющими на исход, были пожилой возраст, неправильный выбор хирургических показаний, тяжелая дегенерация сустава, тяжелая внутренняя и внешняя деформация колена и послеоперационное восстановление функции квадрицепса.