У некоторых пациентов инсульт, т.е. инфаркт, может быть васкуляризирован. Пациентам с ишемическим инсультом проводится тромболизис в течение 4,5 ч для разблокирования сосудов, а также антитромбоцитарная агрегационная, антиатеросклеротическая и церебропротекторная терапия. Геморрагический инсульт лечится в основном коррекцией артериального давления, уменьшением отека головного мозга и хирургическим вмешательством.
1. ишемический инсульт: в течение 4,5 ч после начала ишемического инсульта по рекомендации врача может быть проведена тромболитическая терапия альтеплазой для разблокирования сосудов. Если тромболитическая терапия не подходит, можно назначить аторвастатин, симвастатин и другие препараты для регуляции липидов и борьбы с атеросклерозом; аспирин, клопидогрель и другие препараты, препятствующие агрегации тромбоцитов; эдаравон и другие препараты, защищающие мозг.
2. геморрагический инсульт: применение сосудорасширяющих препаратов после начала заболевания может усугубить состояние. Для коррекции артериального давления после начала заболевания можно вводить лабеталол, нитропруссид натрия и другие препараты; для уменьшения отека головного мозга — маннитол, глицерин-фруктозу и другие препараты; при тяжелом состоянии — хирургическое вмешательство.
Больные с инсультом должны своевременно обращаться в неврологическое отделение больницы, под руководством врача проводить лечение, все препараты должны применяться под руководством врача.