Герпетический проктит чаще всего встречается у мужчин, практикующих секс с мужчинами, и может проявляться покраснением различной степени, небольшими участками эрозии, небольшим количеством сочащихся выделений, волдырями и язвами в анальной области. Острая аноректальная боль, а также ургентность, запоры и кровянистые выделения ректальной слизи, часто сопровождаются лихорадкой, общим недомоганием и миалгией, а также вегетативной дисфункцией, такой как аномальные ощущения в крестцовой и промежностной областях, импотенция и задержка мочи. Герпесный проктит может быть первичным или вторичным, вызванным реактивацией вируса простого герпеса в крестцовом ганглии, что приводит к детоксикации в анальной промежности; он также может быть вызван прикосновением руки с вирусом. Герпесный проктит также встречается у гетеросексуальных женщин, имеющих аноректальный половой акт.