Заражение сифилисом не может быть полностью исключено через четыре недели после начала половой жизни или половых контактов с повышенным риском. Первым проявлением сифилиса является шанкр — безболезненная язва с хрящевой твердостью, которая появляется в месте контакта. В анализе крови антитела к сифилису в это время не обнаруживаются, но при микроскопии выделений в темном поле на поверхности шанкра можно увидеть активные спирохеты сифилиса. Если шанкр не лечить должным образом, спирохеты сифилиса вместе с лимфой попадут в кровь, и в анализах крови можно будет обнаружить только антитела к спирохетам сифилиса, на что потребуется около 2-3 месяцев, поэтому четырех недель недостаточно для исключения заражения сифилисом.