По данным исследования, по состоянию на прошлый год в Китае насчитывалось 113 миллионов диабетиков, а каждый 3-4-й диабетик в мире — из Китая. Очевидно, что контроль сахара стал очень актуальным вопросом, и в процессе контроля сахара лечебная физкультура является очень важным инструментом. Упражнения для диабетиков полезны для увеличения использования глюкозы мышечными тканями и снижения уровня сахара в крови. Но каких принципов должны придерживаться диабетики при выполнении физических упражнений? Сегодня я расскажу вам, на что диабетикам следует обратить внимание во время физических упражнений.
Меры предосторожности перед тренировкой
Прежде всего, необходимо решить, как, когда и сколько заниматься спортом, исходя из вашей личной ситуации. Перед выполнением программы физических упражнений для пациентов с диабетом рекомендуется обратиться в больницу для проведения комплексного и систематического обследования, включающего измерение артериального давления, уровня сахара в крови, гликозилированного гемоглобина, электрокардиограмму, исследование глазного дна и функции почек. Иногда также необходимо провести исследование функции сердца. Пациенты должны установить хорошие отношения со своими врачами и попросить их разработать разумную программу физических упражнений. Все пациенты с диабетом, проходящие курс лечебной физкультуры, должны пройти тщательный медицинский осмотр и обследование.
Если они пожилые или страдают легочными заболеваниями, следует провести дополнительные исследования функции легких, проверить артериальное давление и осмотреть глазное дно, если это возможно. Лица с историей тяжелой сердечно-легочной дисфункции или кровотечения из глазного дна не должны участвовать в тренировках, а также должны прекратить или сократить тренировки, если после тренировки повышается артериальное давление, наблюдается кровотечение из глазного дна или ишемия миокарда.
Меры предосторожности при выполнении физических упражнений
Разминайтесь в течение 10-15 минут перед выполнением упражнений, таких как растяжка, подъем ног, медленная ходьба и т.д., чтобы привести мышцы в движение и избежать мышечного напряжения. После начала занятий начинайте от медленного к быстрому и увеличивайте интенсивность упражнений от малого к большому, постепенно увеличивая количество за 5-10 минут, при этом каждое упражнение должно длиться 20-30 минут. Поскольку у многих пациентов с диабетом наблюдается сочетание периферической нейропатии, приводящей к снижению чувствительности стоп или утолщению и огрубению кожи на подошвах, стопы легко повреждаются. Вы должны выбрать безопасное место для занятий и найти хорошего партнера по тренировкам, чтобы не заниматься в одиночку.
Если это жаркое лето, носите легкие хлопковые ткани, которые могут поглощать пот и испарять влагу, чтобы поддерживать нормальную температуру тела, а также следует обратить внимание на своевременную гидратацию во время и после тренировки, чтобы избежать обезвоживания; если это зима, не носите слой толстой одежды, лучше носить несколько слоев одежды, чтобы обеспечить тепло, главное, что в процессе тренировки, если тело чувствует жар, вы можете правильно снять одну или две части одежды, если Если вы носите толстую рубашку, то легко простудитесь, если снимете ее во время тренировки; кроме того, следует носить шапку и перчатки, чтобы сохранить тепло.
Пожилые диабетики или те, кто получил травму во время физических упражнений, также должны уделять внимание защите отдельных частей тела, подверженных травмам, и носить защитное снаряжение, например, наколенники и щитки для запястий.
Не останавливайтесь резко в конце занятия, а постепенно снижайте темп и выполняйте восстановительные упражнения в течение примерно 10 минут, прежде чем сесть отдохнуть. Важно постепенно увеличивать количество и интенсивность физических упражнений, шаг за шагом, не стоит слишком спешить, следует увеличивать количество упражнений по мере укрепления организма и адаптации организма к степени, быть последовательным, следить за тем, чтобы хотя бы 3 раза в неделю заниматься спортом. Во избежание несчастных случаев во время занятий спортом носите с собой карточку диабетика с указанием вашего имени, возраста, домашнего адреса и контактного телефона. Обращайте внимание на изменения пульса и самочувствие. Если вы почувствуете себя плохо, немедленно прекратите тренировку и обратитесь за помощью. Носите с собой несколько кусочков сладостей на случай гипогликемии.
Чтобы не простудиться, сразу после тренировки смените потную одежду. В жаркие летние дни необходимо своевременно увлажнять организм, но не слишком много воды сразу (легкая усталость и повышенная нагрузка на желудок). Ведите правильный учет физических нагрузок и регулярно контролируйте изменения уровня глюкозы в крови до, после и во время тренировок. Если возникает дискомфорт, попросите врача или медсестру-специалиста скорректировать назначение упражнений соответствующим образом.
Кроме того, пациенты с диабетом часто страдают от гипогликемии и травм стопы во время физических упражнений, когда следует обратить внимание на следующие моменты: 1. Не делайте энергичных упражнений рано утром натощак, потому что раннее утро — это время дня, когда в организме человека самый низкий уровень сахара в крови, упражнения в это время, особенно если объем упражнений склонен к гипогликемическим реакциям, выступают за упражнения после еды. 2. Разумно распределите количество физических нагрузок и не занимайтесь чрезмерно интенсивными упражнениями. 4. Во время занятий спортом следует иметь при себе легкоусвояемые углеводы, такие как таблетки глюкозы, безалкогольные напитки, кишмиш и конфеты.
Как выбрать тип упражнений
Выбирайте программу упражнений в соответствии со своими условиями и окружением, старайтесь выбрать безопасную и удобную форму занятий, можно использовать следующие упражнения Легкие физические упражнения: шопинг, прогулки, радиоупражнения, тайцзицюань, цигун. Умеренные физические упражнения: бодрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, ходьба вверх и вниз по лестнице, аэробика. Интенсивные упражнения: быстрый бег, прыжки на скакалке, лазание, плавание, игры с мячом.
Выбор упражнений должен осуществляться в зависимости от тяжести состояния человека и наличия сопутствующих заболеваний. Для людей с нестабильным сахаром в крови и колеблющимся сахаром в крови не рекомендуется длительная и тяжелая физическая нагрузка; людям с заболеваниями сердца не рекомендуется выбирать упражнения умеренной интенсивности и выше; людям с ожирением и заболеваниями коленей также не рекомендуется выполнять упражнения умеренной интенсивности и выше, требующие отягощения нижних конечностей.
Как распределить время и интенсивность физических упражнений
Пациентам с диабетом больше подходят физические упражнения после еды, что способствует снижению постпрандиальной гипергликемии, после завтрака — самое высокое время сахара в крови за день, поэтому лучше всего организовать физические упражнения через час после завтрака (от первого укуса), а для пациентов с плохим контролем сахара в крови до завтрака и после ужина, можно также выбрать физические упражнения до завтрака и после ужина. Наиболее полезны ежедневные физические упражнения, которые следует выполнять не менее 3 раз в неделю по 30-60 минут каждый раз. Соответствующим объемом физической нагрузки является: ощущение тепла, легкая потливость, легкие боли в мышцах, ощущение бодрости на следующий день, желание заниматься спортом, хороший аппетит и сон. Чрезмерная физическая нагрузка может характеризоваться обильным потоотделением, одышкой и стеснением в груди, отсутствием аппетита и плохой энергией на следующий день, а также необходимостью быстро сократить объем физической нагрузки.
Частота сердечных сокращений во время тренировки является важным показателем интенсивности упражнений. Научный метод: «максимальный безопасный пульс при физической нагрузке = 170 — возраст» для определения объема физической нагрузки, которую вы можете выполнять. Например, если вам 65 лет, то интенсивность физической нагрузки, то есть частота сердечных сокращений во время тренировки, должна составлять 170-65 = 105 ударов в минуту. Частота сердечных сокращений около 105 ударов в минуту при беге или ходьбе — это интенсивность физической нагрузки. При чрезмерной физической нагрузке частота сердечных сокращений не возвращается к уровню до тренировки в течение 10-20 минут после тренировки, вы чувствуете усталость, панику, плохо спите и теряете аппетит. Если после физической нагрузки нет жара тела, потоотделения, значительных изменений или изменения пульса, а также быстрое возвращение к норме в течение 2 минут после прекращения физической нагрузки, это говорит о том, что объем физической нагрузки слишком мал. У некоторых людей после физических упражнений может появиться аппетит, но физические упражнения — это не повод переедать и пить. По-прежнему важно следовать протоколу, составленному вашим врачом, и соблюдать регулярный график питания и энергии.
Люди, которым не следует участвовать в лечебной физкультуре
1. пациенты с диабетом 1 типа и тяжелым дефицитом инсулина. Во время и после физической нагрузки ускоряется распад гликогена печени и мышечного гликогена, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови и усилению липолиза, в результате которого легко образуются кетоновые тела, а в тяжелых случаях может привести к диабетическому кетоацидозу.
2, Пациенты с острыми осложнениями комбинированного диабета, такими как кетоацидоз, когда он сопровождается острой инфекцией.
3, Пациенты с диабетической ретинопатией и склонностью к кровотечениям из глазного дна. Кровотечение из глазницы может возникнуть или усилиться после физической нагрузки из-за повышения артериального давления и ускорения кровотока.
4, у пациентов с диабетической нефропатией, физические упражнения могут уменьшить почечный кровоток, содержание белка в моче и азота мочевины увеличивается, усугубляя состояние почек.
5. пациенты с сердечной или легочной недостаточностью, гипертонией и ишемической болезнью сердца. Этот тип людей занимается спортом, когда повышается кровяное давление, усугубляется ишемия сердца, легко вызвать стенокардию и инфаркт миокарда или привести к цереброваскулярным заболеваниям, и даже риск внезапной смерти.