Лечение анкилозирующего спондилита

  Цели лечения: 1. Контроль воспаления и облегчение симптомов.  2. для предотвращения ригидности и деформации позвоночника и тазобедренных суставов или для поддержания оптимального функционального положения.  3. избежать побочных эффектов, вызванных лечением.  Методы лечения: Упор на комплексное лечение 〈i〉, санитарное просвещение, что очень важно. Цели: во-первых, ранняя диагностика для уменьшения трудности и сложности лечения и снижения уровня инвалидности; во-вторых, понимание течения и прогноза диагностированных случаев и значения лечения и его долгосрочного характера, чтобы мобилизовать мотивацию и настойчивость пациента; в-третьих, помочь пациенту понять роль лекарств и возможные побочные эффекты и их лечение, чтобы избежать ненужных перерывов в приеме лекарств или неблагоприятных последствий; в-четвертых, чтобы сделать Пациентов, чтобы они понимали важность правильного поведения и занятий медицинским спортом и давали рекомендации, например, по отказу от курения. В-пятых, направлять пациентов в выборе врачей и лекарств, чтобы они не стали жертвой шарлатанов, не тратили деньги и не откладывали лечение; в-шестых, поощрять и облегчать общение между пациентами, чтобы они могли учиться на опыте друг друга; в-седьмых, поощрять пациентов сохранять оптимистический настрой и правильно решать свои проблемы. Призывать пациентов сохранять оптимистичный настрой, правильно управлять и получать поддержку в отношениях с обществом, подразделениями, родственниками и друзьями.  (2) Медицинский спорт и физические упражнения особенно важны для пациентов: например, поддержание физиологической кривизны позвоночника для предотвращения деформации; поддержание хорошей подвижности грудной клетки, чтобы избежать влияния на дыхательную функцию; предотвращение или уменьшение атрофии мышц из-за неиспользования конечностей, поддержание плотности и прочности костей для предотвращения остеопороза и т.д.  Упражнения включают три основных типа А упражнения для поддержания подвижности грудной клетки: например, глубокое дыхание и упражнения на расширение грудной клетки.  B Упражнения для поддержания гибкости позвоночника: например, вращение шеи и талии во всех направлениях.  C физические упражнения, самые разнообразные, самые простые, такие как ходьба, отжимания и т.д. Плавание включает в себя как физические упражнения, так и упражнения на расширение грудной клетки, но также помогает поддерживать нормальный физиологический изгиб позвоночника, стоит использовать.  Есть некоторые упражнения, которые не подходят при сильном спондилите, например, бег, и особенно не рекомендуются тем, у кого задействован тазобедренный сустав. Физические упражнения могут усилить боль, но если она ослабевает после короткого отдыха, ее следует считать нормальной и прекращать не нужно. Если боль усиливается после физической нагрузки и продолжается более 2 часов, или если усталость и дискомфорт, вызванные физической нагрузкой, трудно восстановить, значит, физическая нагрузка чрезмерна, и следует соответствующим образом скорректировать количество и вид физической нагрузки или отдохнуть.  Физиотерапия: Обычно используются: во-первых, ультрафиолетовый свет для облучения позвоночника, местное облучение лимфатических узлов или суставов.  Во-вторых, спинальная магнитная терапия, терапия магнитных акупунктурных точек.  В-третьих, лекарственная ионизационная терапия постоянным током или звуковым током.  В-четвертых, коротковолновая и ультракоротковолновая диатермия.  В-пятых, при лечении сильного спондилита помогает тепловая терапия, например, горячие пакеты, инфракрасное излучение и ванны с горячей водой.  В прошлом лечение спондилита в основном основывалось на применении нестероидных противовоспалительных препаратов, однако в последние годы было замечено, что некоторые медленно действующие препараты эффективны в лечении этого заболевания.  1, нестероидные противовоспалительные препараты, хороший ответ на нестероидные противовоспалительные препараты является одной из характеристик, отличающих сильный спондилит от других заболеваний спины и ног. Было показано, что аспирин не эффективен при сильном спондилите, а ботаксон, хотя и эффективен, но очень токсичен для костного мозга и применяется редко. Применение противовоспалительных обезболивающих препаратов, непроксена, ибупрофена, показало свою эффективность в облегчении боли и утренней скованности, но не влияет на естественное течение заболевания.  2, гормоны, также не могут повлиять на течение болезни, но долгосрочное использование побочных эффектов, поэтому не для долгосрочного использования.  3. медленно действующие препараты, такие как противомалярийные средства, золото, пеницилламин и азатиоприн, которые также широко используются в нашем отделении для лечения ревматоидного артрита, неэффективны при стронгилоидном артрите. Для лечения этого заболевания можно использовать сульфасалазин, метотрексат и ревматин.  (1) Сульфасалазин (SSZ), в основном используемый для лечения язвенного колита и сегментарного колита, в 1980-х годах был вновь использован для лечения лептоспироза. В настоящее время он считается эффективным в лечении стронгилоидоза. Он используется в основном на ранних стадиях и в легких случаях, а побочные эффекты в основном влияют на мужскую фертильность.  (2) Метотрексат (MTX) по эффективности схож с (SSZ) и (3) Radix et Rhizoma, который используется в щадящем режиме.