В современном обществе заболеваемость раком молочной железы растет, но некоторые люди после лечения могут выжить в течение 10 или 20 лет, в то время как другие рецидивируют, дают метастазы и умирают через 2 или 3 года. Согласно результатам современных исследований, ученые использовали методы профилирования экспрессии генов для классификации рака молочной железы на пять молекулярных подтипов, а именно (1) люминальный А, (2) люминальный В, (3) сверхэкспрессирующий HER2, (4) базальноподобный и (5) нормальный рак молочной железы. Из них последняя группа, как полагают, является результатом загрязнения тканей. Была обнаружена четкая взаимосвязь между прогнозом пациентов и ответом на лечение, среди прочего, и первыми четырьмя из этих классификаций; другими словами, различные молекулярные типы рака молочной железы имеют разную степень злокачественности. Другими словами, хотя все они плохие, они также делятся на больших злодеев и маленьких сопляков, которых можно перевоспитать во благо. Но тесты профилирования экспрессии генов, в конце концов, дороги и не очень широко доступны. Тогда люди попытались найти простой метод, который можно было бы использовать вместо этого. После многолетней практики ученые обнаружили, что некоторые данные, полученные с помощью иммуногистохимии, могут приблизить молекулярное типирование рака молочной железы в качестве альтернативы сложным методам генетического тестирования. Данные, полученные с помощью иммуногистохимии, находятся в отчете о патологии пациента, а молекулярное типирование рака молочной железы может быть выполнено с помощью комбинации четырех распространенных антител. К ним относятся рецептор эстрогена (ER), рецептор прогестерона (PR), HER2 и Ki-67 (индекс пролиферации клеток). Различные типы рака молочной железы могут быть по-разному опасны для пациентов. По статистике, «панки с кинжалами» составляют около 45-70% всех злокачественных образований, поэтому большинство больных раком молочной железы имеют хороший прогноз. Прогноз также благоприятен для «убийц с оружием», на долю которых приходится около 8 процентов. Мафия с автоматами», на которую приходится около 15% всех случаев, имеет хорошую ремиссию при химиотерапии и целевой терапии. Наихудший прогноз для «несущего базуку» тройного негативного рака молочной железы, который составляет 10-15% всех злокачественных опухолей. Хотя этот тип рака молочной железы чувствителен к химиотерапии, он склонен к рецидивам и метастазированию и является наиболее опасным для пациентов. Однако лечение не может основываться на вышеупомянутом молекулярном типировании. Например, пациенты с типом Люминал А могут лечиться только эндокринной терапией. Однако если поражение существует уже долгое время и метастазы появились в подмышечных лимфатических узлах или даже в других местах, одной эндокринной терапии недостаточно, требуется также химиотерапия или даже радиотерапия. Это все равно, что сказать, что панк с кинжалом, которого долго не ликвидируют и который вырастает в банду с топором, может быть чрезвычайно вреден! Приведенные выше знания помогут рядовому пациенту понять, что такое рак молочной железы, однако все равно необходимо прислушиваться к советам профессионального врача по поводу конкретных мер лечения.