Вопрос: Каковы причины грыжи межпозвоночного диска? Однако, по мере старения населения, каждая часть нашего тела подвергается процессу старения, включая межпозвоночные диски, которые становятся все менее упругими и могут быть разорваны и грыжи в результате не очень напряженной деятельности. Грыжи дисков вследствие старения дисков уже встречаются у 2/3 населения старше 60 лет, и эта проблема становится все более заметной по мере старения населения. В: Какая неправильная осанка может вызвать грыжу межпозвоночного диска? Почти половина веса нашего тела поддерживается позвоночником, который состоит из отдельных позвонков, соединенных между собой межпозвоночными дисками. Например, если мы пытаемся что-то передвинуть и для этого наклоняемся вперед, давление на переднюю часть диска в несколько раз превышает норму, и диск проталкивается назад. Вопрос: Эндоскопическая хирургия позвоночника больше подходит для молодых или пожилых людей? Я бы сказал, что эта минимально инвазивная эндоскопическая процедура подходит всем, и что тот, кто может сделать это таким образом, не должен идти на открытую операцию. И не вам решать, проявлять инициативу или нет, нравится вам это или нет, потому что такова тенденция, что никто не любит делать открытые операции. Традиционная открытая операция — это очень большая операция, кровотечение около 200 мл, и после операции вам придется остаться в больнице на неделю или две недели, и врач даст вам больничный на 3 месяца или 6 месяцев, чтобы вы могли вернуться домой. Это (эндоскопическая операция) может быть проведена за два часа, и вы сможете свободно передвигаться, хотя мы не рекомендуем сразу же проявлять слишком большую активность, например, поднимать тяжелые предметы. Вопрос: Каков прогноз минимально инвазивной эндоскопической хирургии по сравнению с традиционной хирургией? Она гораздо менее инвазивна, чем открытая операция, восстановление происходит гораздо быстрее, а результаты ничуть не уступают открытым операциям. Вопрос: Можно ли проводить эту процедуру (эндоскопическую операцию) при нескольких межпозвоночных грыжах одновременно? В прошлый четверг мне сделали операцию, в ходе которой одновременно удалили два сегмента. У молодых людей обычно бывают односегментные грыжи, но у пожилых людей, подобно шине, которая работает в течение долгого времени, она изнашивается, и когда она протекает, переднее колесо также может протекать, и заднее колесо также может протекать, поэтому у него могут быть проблемы с несколькими сегментами. Однако многоступенчатая грыжа не всегда вызывает симптомы. Грыжа диска проявляется только в том случае, если она сдавливает нерв, поэтому мы должны судить об ответственном диске по его клиническим симптомам. Если есть два сегмента, оба из которых связаны с болезненными симптомами, вы можете рассмотреть возможность выполнения обоих сегментов одновременно. Однако мы предпочитаем делать по одному сегменту за раз, сначала безопасность, особенно у пожилых пациентов, которым перед этим следует восстановиться и прийти в себя. При лучшем состоянии здоровья можно сделать оба сегмента за одну операцию, при этом к каждому пациенту следует подходить индивидуально. Вопрос: Повлияет ли межпозвоночная фораминоскопическая операция на стабильность позвоночника? Это более специализированный вопрос. Еще одно большое преимущество этой процедуры перед традиционной хирургией заключается в том, что она не влияет на стабильность позвоночника. При традиционной операции удаляется большая часть диска, что может дестабилизировать позвоночник и со временем сузить межпозвоночное пространство или вызвать поворот позвоночника в сторону. При эндоскопической процедуре удаляется очень маленькая часть диска, поэтому стабильность позвоночника не нарушается.