«У ребенка были газы в тонком кишечнике, которые выходили, когда он плакал, поэтому мы брали его на руки, когда он плакал». Это была мама, которая рассказывала мне свою историю болезни. Ее двухлетний сын шел в поликлинику, шатаясь и еще не окрепнув. Потом был пятиклассник, у которого в 4 года обнаружили паховую грыжу, и с тех пор у него не было ни одного урока физкультуры. Так может ли ребенок с грыжей заниматься спортом или нет? Известно, что причина паховых грыж у детей заключается в том, что «оболочка» не атретична. Это похоже на мешочек, в котором отверстие не закрывается, и тонкая кишка проваливается внутрь. Поэтому заживление паховой грыжи зависит от того, закроется ли отверстие мешка самостоятельно. В книгах пишут, что паховые грыжи у детей младше 1 года способны заживать самостоятельно, но, к сожалению, процент таких самоизлечивающихся случаев клинически очень мал, и большинство из них приходится на детей младше полугода. Поскольку паховые грыжи не заживают самостоятельно у детей старше 6 месяцев, оснований для ограничения физических нагрузок у младенцев, очевидно, нет. Родители могут сказать, что они не дают ребенку заниматься спортом, потому что боятся, что грыжа выпадет и застрянет, что врачи называют инкарцинированной грыжей. Так ли это? Брюшная стенка ребенка очень мягкая и эластичная, поэтому грыжа может легко выпячиваться, но вероятность того, что она станет инкарцинированной, невелика. Во-вторых, инкарцинированные грыжи возникают при резком повышении внутрибрюшного давления, например, при кашле, чихании или сильной задержке дыхания, что родители, естественно, не могут предотвратить. Поэтому ограничение движений ребенка также не снижает риск возникновения инкарцинированной грыжи. «2 подъема, 4 перекатывания, 6 сидения, 7 перекатывания, 8 ползания и ходьбы» — таково правило развития моторики у детей до года. Без достаточной физической нагрузки двигательные навыки ребенка могут пострадать в более позднем возрасте. Когда ребенок немного подрастет, вплоть до полового созревания, ограничение движения ребенка скажется на его фигуре, размерах и телосложении и даже отразится на здоровье в течение всей жизни. Это будет «небольшая потеря». Хотя некоторые грыжи можно наблюдать клинически, как только грыжа начинает влиять на качество жизни и подвижность человека, ее необходимо лечить, в чем и заключается основная опасность грыж. Некоторые из наиболее стабильных детских паховых грыж можно пока лечить под тщательным наблюдением без операции. Однако я советую лечить их хирургическим путем не позднее начальной школы. Родители всех этих детей должны научиться маневрировать при выпячивании грыжи в первую очередь. Благодаря достижениям медицины паховые грыжи сегодня можно вылечить за один день. Родители не должны допускать, чтобы небольшое заболевание повлияло на благополучие ребенка на всю жизнь!