Многие врачи неустанно работают над дальнейшим улучшением результатов лечения рака молочной железы. Однако, несмотря на это, результаты лечения рака молочной железы еще не достигли удовлетворительного уровня. Другие переживания, связанные с раком, могут преследовать пациенток и их семьи в течение довольно длительного времени после постановки диагноза, а эмоциональная и физическая травма от рака груди может быть гораздо сильнее, чем сама болезнь. Основная цель этой статьи — дать пациентам как можно больше помощи и рекомендаций для восстановления их душевного благополучия и спокойствия. Обычно между обнаружением уплотнения, подозрением на рак груди и удалением молочной железы у пациентки проходит всего несколько дней, что оставляет мало времени для самокоррекции. Поэтому, когда просыпаешься после наркоза, это похоже на сон, однако, в конце концов, это правда. Через несколько дней вам сообщают, что вы также должны пройти последующую радиотерапию и химиотерапию, что может снова привести вас к депрессии и эмоциональному истощению. Очевидно, что вам потребуются дни, недели или даже месяцы, чтобы узнать о жизни после болезни и понять возможные последствия. Даже спустя несколько недель ваше настроение остается неустойчивым, иногда возникает вопрос «Почему у меня эта болезнь?». Это нормально — время от времени чувствовать себя безнадежным. Дайте себе разрешение выразить свое горе и гнев. Когда вам так плохо, вы можете даже заплакать, не заставляя себя подавлять слезы, и вы не должны держать свое несчастье в бутылке. Как правило, купание разрешается после того, как рана заживет и покроется струпьями, так как это способствует выздоровлению. Температура воды в ванне не должна превышать 37°C — 38°C. Мыло или мылоподобные средства могут раздражать кожу, особенно на шрамах и в подмышечных впадинах, где кожа более чувствительна, поэтому лучше использовать их экономно или не использовать вообще. Если вы прошли этап радиотерапии, избегайте загрязнения раны, принимая ванну, когда на коже наблюдается влажная реакция, например, сочащаяся. После тотальной мастэктомии вы будете чувствовать себя обезображенной и эмоционально подавленной. Этот факт нельзя изменить хирургическим путем, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы вернуть уверенность в себе. Например, ношение украшений может быть частью процесса украшения своей внешности. Выбор хорошего грудного имплантата может в значительной степени повысить вашу уверенность в себе, что в значительной степени поможет в процессе восстановления. После болезни важно эмоционально адаптироваться, а также наладить отношения с окружающими, особенно с семьей и друзьями. Вы можете присоединиться к группам самопомощи, таким как Cancerland, чтобы получать советы, информацию и т.д. в соответствии с вашими потребностями и вашей личной ситуацией. Могу ли я продолжать работать на прежней работе после заболевания раком молочной железы? Это во многом зависит от интенсивности работы, поэтому важно работать по средствам и, если возможно, сменить работу на менее напряженную. Помните, что только от вас зависит, насколько хорошей и счастливой будет ваша жизнь. Своевременно начинайте и всегда придерживайтесь упражнений послеоперационной реабилитации. Что касается того, какие методы лечения выбрать, а также их плюсов и минусов, вам следует обратиться к опытному онкологу, чтобы он помог вам определиться с планом лечения. Современные медицинские знания показывают, что женщинам, у которых была удалена опухоль молочной железы, требуется послеоперационная радиотерапия для уничтожения любых раковых клеток, которые могут остаться в грудной стенке и лимфатических узлах. Опытный специалист сделает это, подобрав тип излучения, дозу излучения и область облучения индивидуально для каждого конкретного состояния пациента. Чтобы не создавать лишней нагрузки на кожу, место облучения не следует орошать. При необходимости можно осторожно нанести на кожу немного порошка под руководством компетентного радиотерапевта. Чтобы защитить кожу в зоне радиотерапии, следует надеть мягкую хлопчатобумажную футболку или толстовку с короткими рукавами, прилегающую к телу. Если швы натирают кожу, носите их вывернутыми наизнанку. Химиотерапия Существует около десятка химиотерапевтических препаратов, обычно используемых при раке молочной железы. При введении в организм эти препараты атакуют опухолевые клетки повсюду в организме. Однако не существует химиотерапевтических препаратов, которые убивали бы только раковые клетки, но не нормальные, поэтому, уничтожая раковые клетки, они уничтожают и нормальные ткани организма, особенно те, которые быстро растут. Например, временно нарушается кроветворение костного мозга, что приводит к уменьшению количества лейкоцитов и тромбоцитов, поэтому существует риск инфекции и кровотечения; некоторые препараты химиотерапии могут вызвать выпадение волос; слизистые оболочки полости рта и мочевыделительной системы могут страдать от различной степени воспаления; тошнота и рвота являются наиболее распространенными побочными эффектами химиотерапии. Хорошо известно, что, несмотря на использование одного и того же препарата, реакции у разных людей сильно различаются, у одних они тяжелые, у других очень легкие, и способность каждого человека переносить препарат, по-видимому, частично зависит от отношения пациента к лечению. После окончания химиотерапии показатели крови приходят в норму, большинство неприятных ощущений исчезают, а волосы постепенно отрастают, в некоторых случаях даже лучше, чем раньше. Эндокринная терапия В целом, рак молочной железы является гормонозависимым заболеванием, и ваш врач может рекомендовать эндокринную терапию, особенно если у вас рецептор эстрогена (ER)-положительный. Исследования, проведенные во всем мире, показали, что для некоторых женщин эндокринная терапия лучше химиотерапии или равна ей, а побочные эффекты гораздо более терпимы, чем при химиотерапии, например, наиболее часто используемый антиэстрогенный препарат триамцинолон (тамоксифен), который многие пациенты принимают с минимальными побочными эффектами. Однако важно отметить, что не все пациентки с раком молочной железы получат пользу от приема триамцинолона, а некоторые пациентки могут испытывать плохие последствия от его приема. Поэтому вот вам совет: всегда консультируйтесь с опытным онкологом, чтобы определить план лечения. Вспомогательные лекарственные средства и диетические рекомендации На сегодняшний день мы все еще не нашли лекарство, которое гарантировало бы излечение от рака. Эффективность лечения зависит главным образом от того, насколько рано оно выявлено, насколько своевременным и научным является лечение, а главное — как скоро вы сможете пройти положенный вам курс регулярного лечения, одновременно восстанавливаясь и поддерживая хорошее психическое состояние и сбалансированное питание. Питание является приоритетом номер один в повседневной жизни. Легкоусвояемая диета с высоким содержанием белка и сбалансированным распределением калорий обеспечивает хорошее здоровье. Пациенты должны есть много свежих фруктов, овощей, молочных продуктов и разнообразных сортов мяса, которые легко усваиваются. Продукты, содержащие большое количество сахара и жира, следует употреблять редко, а кофе, черный чай и алкогольные напитки — понемногу. Хотя не доказано, что плохое питание ускоряет прогрессирование рака молочной железы, сбалансированное питание в любом случае может быть полезно для улучшения здоровья. В своей работе мы встречались со многими больными раком молочной железы и смогли понять различные вопросы, которые они хотят знать о процессе лечения и выздоровления, и хорошо понимаем их страдания в процессе лечения рака молочной железы. Мы надеемся, что можем помочь больным раком молочной железы своими силами и искренне надеемся, что пациенты никогда не должны унывать из-за послеоперационных проблем и неблагоприятных последствий, а должны активно сотрудничать со своими врачами для получения регулярного лечения, стараться заниматься деятельностью, полезной для здоровья, и сделать себя человеком, который контролирует свою судьбу.