Распространенность косоглазия у детей составляет около 2%, и чем раньше начинается косоглазие, тем большее влияние оно оказывает на остроту зрения и бинокулярную функцию. Поэтому, чем раньше возникло косоглазие, тем раньше его следует лечить. Как лечится косоглазие? 1. Корректированное косоглазие: Этот тип косоглазия может быть полностью исправлен с помощью дистанционных линз. Лучший и единственный способ лечения этого типа косоглазия — ношение подходящих очков. 2. Острое распространенное косоглазие: это внезапное и острое постоянное косоглазие, вызванное двусторонней зрительной дисфункцией по какой-либо причине. После начала заболевания наблюдается диплопия, но нет глазных или неврологических признаков паралитического косоглазия. При этом типе косоглазия неизвестного происхождения, чтобы избежать угрозы повреждения остроты зрения и бинокулярного зрения ребенка-пациента, операция может быть проведена после стабилизации косоглазия путем установки вдавленной и заклеенной тройничной линзы. 3, врожденное вертикальное косоглазие: в основном вызвано нервно-мышечным параличом или врожденными аномалиями в развитии внеглазных мышц, пациент часто показывает очевидную «кривую голову», такое косоглазие должно быть исправлено хирургическим путем как можно скорее. 4. перемежающаяся экзотропия: пациенты с этим типом экзотропии имеют некоторую способность контролировать положение глаз и должны наблюдаться на предмет изменений в их развитии. Когда способность пациента к контролю ухудшается, частота косоглазия увеличивается, а зрительная функция обоих глаз снижается, требуется ранняя операция для исправления косоглазия. В заключение следует отметить, что клинически все виды косоглазия требуют хирургического вмешательства, за исключением регулируемого внутреннего косоглазия, которое вызвано дальнозоркостью и конвергенцией и может быть полностью исправлено с помощью очков. Получение степени слияния после операции по устранению косоглазия поможет сохранить ортофорическое положение глаза и вернуть пациенту нормальную или некоторую степень стереопсиса. Страшна ли операция косоглазия? Большинство родителей считают, что оперировать глаз ребенка в раннем возрасте небезопасно и даже страшно. В действительности, операция при косоглазии проводится не внутри глаза, а на мышцах, расположенных на поверхности глаза. Регулируя натяжение мышц, усиливая одну мышцу или ослабляя другую, мышцы глаза приводятся в равновесие, сохраняя зрительную ось обоих глаз параллельной, устраняя косоглазие, помогая ребенку «видеть обоими глазами» и создавая хорошие визуальные условия для развития бинокулярного зрения. Чем младше ребенок, тем лучше будет лечение. В настоящее время в ряде больниц Китая минимально инвазивная хирургия косоглазия проводится под микроскопом, что не только наносит меньший ущерб хирургии косоглазия и ускоряет восстановление после операции, но и позволяет избежать рисков, которые могут возникнуть во время операции (например, кровотечение и повреждение стенки глаза). После операции косоглазия обратите внимание на послеоперационную реабилитацию Хотя операция косоглазия — это малоинвазивная операция, в области разреза будет разрез и несколько капель крови, поэтому после операции должны остаться легкое покраснение и отек, которые относительно очевидны на 2-4 день после операции, а на 5 день после операции отек обычно начинает значительно уменьшаться. Родители должны понимать эти неизбежные физиологические процессы и проявлять терпение и спокойствие, ожидая медленного восстановления после хирургической травмы. После операции нет необходимости в системных препаратах и инъекциях для предотвращения инфекции, только обычные лекарства для глаз. Проблема двойного зрения, или двоения, в раннем послеоперационном периоде возникает у разных людей по-разному. Некоторые виды диплопии обусловлены большим углом косоглазия, несоответствием косоглазия в разных направлениях или большой разницей в косоглазии вблизи и вдали, что требует поэтапной коррекции или чрезмерной коррекции на ранних стадиях косоглазия на определенном расстоянии, что требует постепенного восстановления. Некоторые виды косоглазия склонны к рецидивам (особенно у детей), например, наиболее типичная «гиперметропическая экзотропия», при которой косоглазие вблизи значительно больше, чем вдаль. Это требует от хирурга учитывать это при разработке объема операции, чтобы после операции косоглазия была небольшая перекоррекция для снижения вероятности рецидива. Поэтому — это нормально для детей с экзотропией иметь видимость внутреннего косоглазия или небольшие углы внутреннего косоглазия в течение короткого периода времени после операции. Родителям нужно расслабиться и подождать несколько недель или даже месяцев, и, как правило, он медленно вернется к позитивной позиции. Не создавайте напряженную атмосферу для ребенка, наблюдая за ним каждый день, так как психологическое внушение нервозности не способствует выздоровлению. Некоторым детям требуется дополнительное функциональное обучение, чтобы помочь им восстановить бинокулярное зрение, другим — своевременная замена очков для исправления аномалий рефракции и улучшения четкости зрения. Их необходимо засекать по времени в момент рассмотрения. Поэтому в большинстве случаев косоглазие требует хирургического вмешательства, и чем раньше началось косоглазие, тем раньше требуется операция.