Прогноз при раке почечной лоханки ранней стадии относительно благоприятный, и после активного лечения можно добиться клинического выздоровления, но он варьируется от человека к человеку, и в некоторых исследованиях говорится, что 1-летняя безрецидивная выживаемость составляет около 90%, а 1-летняя опухолеспецифическая выживаемость — около 92%.
Ранняя стадия рака почечной лоханки в основном относится к немышечному инвазивному уроэпителиальному раку верхних мочевых путей, без лимфатических узлов и отдаленных метастазов. В это время опухолевая ткань более ограничена и метастазы обычно не появляются, что легче контролировать после активного лечения.
Рак почечной лоханки возникает из эпителия мочевыводящих путей, его биологическими особенностями являются многоочаговое возникновение и легкое рецидивирование. Поскольку слизистая мочеточников и мочевого пузыря также является эпителием мочевыводящих путей, рак почечной лоханки часто сопровождается опухолями мочеточников и мочевого пузыря. Поэтому его лечение в основном состоит из хирургического вмешательства, а радикальная операция при раке почечной лоханки часто выполняется с гемиуретральной резекцией, включающей пораженную сторону почки, весь мочеточник и часть мочевого пузыря.
После операции в зависимости от ситуации необходимо провести внутрипузырную химиотерапию или иммунотерапию (например, эпирубицин, БЦЖ и т.д.), чтобы снизить частоту рецидивов опухоли.
В некоторых исследованиях, проведенных в Китае, утверждается, что среднее время рецидива рака почечной лоханки после операции составляет 12 месяцев (т.е. время рецидива у 50% пациентов), а у 17,2% пациентов наблюдается рецидив, из которых 80% пациентов с рецидивом появляются в течение 2 лет после операции. Однако однозначных выводов пока нет. Некоторые исследования также утверждают, что 1-летняя безрецидивная выживаемость при раке почечной лоханки ранней стадии составляет около 90 %, а 1-летняя опухолеспецифическая выживаемость — около 92 %.
В заключение следует отметить, что рак почечной лоханки склонен к рецидивам после операции и требует регулярного контроля. Рекомендуется, чтобы послеоперационные пациенты с раком почечной лоханки регулярно посещали больницы для оценки своего состояния, сотрудничали с лечением (например, химиотерапия с инстилляцией в мочевой пузырь и т. д.), назначенным врачами, и следовали указаниям врача по пересмотру состояния и лечению в случае каких-либо отклонений, чтобы избежать задержки состояния.