За пределами нейрохирургии нет опубликованных исследований о патогенезе периоперационного внутричерепного кровоизлияния. В ретроспективном исследовании >11 000 пациентов, перенесших краниотомию, Basali et al43 обнаружили 0,77% случаев внутричерепного кровоизлияния после краниотомии. Они оценили роль гипертонии и обнаружили, что послеоперационное систолическое артериальное давление более 160 мм рт. ст. после внутричерепной операции является фактором риска внутричерепного кровоизлияния.Eng et al44 сообщили о случае повторного разрыва во время индукции анестезии у пациента, у которого был разрыв аневризмы головного мозга. Интубация трахеи у этого пациента была завершена, и во время индукции анестезии не было значительных гемодинамических изменений. Несмотря на это, транскраниальная ультразвуковая допплерография в тот же период наблюдала и документировала разрыв аневризмы. Преходящее прекращение внутричерепного кровообращения наблюдалось при ультразвуковом исследовании. Хотя авторы не обнаружили связи между этим событием и гипертонией, тем не менее, существует достаточно доказательств того, что хроническая гипертония связана с субарахноидальным кровоизлиянием как периоперационным фактором риска.45 Ohkuma et al45 сообщили о связи между гипертонией и ранним повторным кровотечением из аневризмы. Он поддерживает агрессивную профилактику гипертонии у пациентов с аневризмами. Фань Чжии, отделение анестезии, онкологическая больница Пекинского университета
Из перевода Фань Чжии «Анестезиология», Science Press Перевод Ян Сюдуна Рецензии Гао Линга и Лю Руйчана