Для лечения H. pylori рекомендуется четырехсторонняя терапия. Тройная терапия обычно эффективна при лечении H. pylori, и в настоящее время широко используется четверная терапия. Тройная терапия включает в себя один кислотоподавляющий препарат и два антибиотика. В связи с тем, что в настоящее время наблюдается высокая устойчивость к антибиотикам, более эффективной для уничтожения H. pylori является четверная терапия, а именно: один кислотоподавляющий препарат, один препарат висмута плюс два антибиотика. Кислотоподавляющие препараты — это ингибиторы протонной помпы, такие как рабепразол, омепразол, пантопразол и эзомепразол. Среди широко используемых антибиотиков амоксициллин отличается низкой резистентностью, малым количеством побочных эффектов и высокой бактерицидностью. Если у пациента нет аллергии на пенициллин, один из двух антибиотиков включает амоксициллин, а вторым антибиотиком может быть кларитромицин, фуразолидон, тетрациклин, метронидазол и левофлоксацин. Из них метронидазол и левофлоксацин имеют высокий уровень резистентности и используются редко. Висмутовые препараты обычно представляют собой цитрат висмута-калия и коллоидный пектин висмута. Курс лечения длится около 14 дней. Дыхательный тест повторяют через месяц после прекращения приема препарата, чтобы определить степень эрадикации H. pylori. Необходимо своевременно обследоваться и лечить H. pylori под руководством врача.