Метиленовый синий используется в клинической практике в основном для лечения метгемоглобинемии, вызванной отравлением нитритами и ароматическими аминами (ацетанилид, ацетаминофен, финастерид и т.д.). В последние годы был открыт ряд новых клинических применений. 1, лечение невралгии тройничного нерва метиленовый синий лечения невралгии тройничного нерва конкретный метод: в соответствии с местом боли и нерва позиционирования после обычной дезинфекции, с № 7 иглы, чтобы найти пораженный нерв ветви отверстие (с чувством падения), кончик иглы в отверстие около 0,3 ~ 0,5 см после инъекции 0,75% бупивакаина 1 мл, а затем держать иглу, чтобы наблюдать 10 ~ 15 минут, когда пациент коснуться боли области боль исчезла, онемение инъекции метиленовый синий 10 ~ 20 мг. 2, для некоторых послеоперационного обезболивания Метиленовый синий как анальгетик длительного действия может быть использован для обезболивания анальной хирургии. Он имеет сильное сродство с нервной тканью и действует на нервные окончания после местной инъекции, повреждая миелин нервных окончаний, а новая миелиновая оболочка требует около 30 дней для восстановления, поэтому он может играть длительную роль в обезболивании. Существует переходный период около 4 часов до начала действия, когда может возникнуть боль и ощущение инородного тела, которое постепенно переходит в онемение и безболезненность, это связано с тем, что сначала стимулируется периферический нерв, а затем повреждается миелин нерва, поэтому обычно необходимо добавить лидокаин, который обладает быстрым действием и сильной проницаемостью для нервных окончаний, а время поддержания действия составляет около 2-3 часов, что также совпадает с периодом обезболивания метиленового синего, и играет раннюю обезболивающую роль. Комбинация этих двух препаратов может блокировать проводимость перианальных нервных окончаний, что приводит к мягкому расслаблению ануса и отсутствию спазматической реакции сфинктера, что способствует облегчению боли пациентов, уменьшению осложнений и заживлению ран. При использовании метиленового синего для обезболивания при анальной хирургии следует обратить внимание на несколько моментов: концентрация метиленового синего должна быть низкой — от 0,1% до 0,2%; при инъекции следует поверхностно проникать в основание травмы, избегая слишком глубокого введения, и обязательно отсасывать перед инъекцией, чтобы предотвратить попадание препарата непосредственно в кровеносные сосуды; объем инъекции лучше всего подходит, если травма светло-синего цвета, около 15-20 мл, избегайте чрезмерного введения. Применение смеси метиленового синего и бупивакаина может также использоваться для послеоперационной анальгезии после кесарева сечения. Конкретный метод лечения: перед закрытием грудной клетки в боковом положении после операции сделать блокаду межреберных нервов в углу каждого из верхних и нижних ребер разреза и ввести 6 мл вышеупомянутого раствора соответственно. 3. Лечение отравления лизолом Лизол, мыльный раствор 50% крезола, может привести к метгемоглобинемии, при этом смертельная доза составляет 50-100 грамм. Специфического противоядия при отравлении лизолом не существует, но метиленовый синий может лечить метгемоглобинемию и благотворно влияет на выздоровление пациента. Он может инактивировать или снизить активность NO (диастолического фактора), обратить гипотензию и ингибировать вызванное воспалительными медиаторами увеличение cGMP, приводящее к сердечно-сосудистой диастолической дисфункции, тем самым улучшая функцию сердечно-сосудистой системы. 4. Лечение гемангиомы Лечение гемангиомы метиленовым синим, быстрое устранение опухоли, отсутствие явной боли, отсутствие побочных эффектов, короткий курс лечения, шрам не очевиден, процент излечения очень высок. Конкретный метод лечения: После дезинфекции области опухоли на опухоль накладывается самодельное выдвижное металлическое или пластиковое вспомогательное кольцо (стерилизованное), внутренняя сторона кольца на расстоянии 0,5 см от границы опухоли, с соответствующим давлением. Дозировка метиленового синего определяется в зависимости от размера опухоли, обычно доза составляет 10-20 мг/раз для 1% раствора. Шприц вводится из центра опухоли, и препарат вводится равномерно радиально во всех направлениях, пока опухоль не станет синей с чувством натяжения. После извлечения иглы зажмите отверстие иглы стерильной ватой, чтобы предотвратить экстравазацию препарата, а через 5 минут удалите резервное кольцо и вату. Делайте инъекции один раз в неделю в течение 4 недель в качестве курса лечения. Если рана не заживает, отдохните в течение 10 дней, а затем переходите к следующему курсу лечения. 5, профилактика кишечных спаек после операции Специфический метод применения: будет изготовлена ампула 1% метиленовой синей стерильной жидкости, перед закрытием брюшной полости по 0,3 мг / кг массы тела, равномерно покрытая на поверхности кишечной трубки. Супероксид, пероксид и гидроксильные группы, образующиеся локально в кишечнике, являются потенциальными окислителями полинасыщенных жирных кислот, которые могут повреждать клеточные мембраны и вызывать образование кишечных спаек. Метиленовый синий ингибирует производство кислородных радикалов, оказывает антагонистическое действие на расслабление гладкой мускулатуры оксидом азота и проникает в клетки и ткани. Метиленовый синий и ингибирование пептидазы в сочетании играют более значительную роль. 6.Применение в лечении глубоких ожогов руки Метиленовая синь окрашивание ранней корочки с полной толщины кожи трансплантата, чтобы получить своевременное восстановление и функциональное восстановление раны двойной эффект. Метод применения: Чтобы предотвратить чрезмерное удаление здоровых тканей или остаточных некротических тканей во время операции, некротические ткани окрашиваются метиленовым синим за 24 часа до операции, т.е. некротические ткани окрашиваются в синий цвет, а здоровые ткани не окрашиваются, чтобы во время операции можно было правильно определить глубину струпа. Применение интралюмбальной инъекции метиленового синего после чрескожной лазерной декомпрессии дисков Цель Исследовать клиническую эффективность интралюмбальной инъекции метиленового синего при лечении грыжи поясничного диска после чрескожной лазерной декомпрессии дисков (PLDD). Методы Шестьдесят пациентов с грыжей поясничного диска были пролечены методом PLDD, разделены на группу наблюдения и контрольную группу, по 30 пациентов в каждой группе. В группе наблюдения после PLDD в поясничный диск вводили 1 мл 1% метиленового синего и 1 мл 2% лидокаина, а в контрольной группе использовали только PLDD, и в течение 3 недель после операции избегали напряженной деятельности в поясничной области. Эффективность сравнивалась с помощью оценки по шкале VAS и клинического физического обследования. В группе наблюдения, за исключением одного случая без значительного улучшения симптомов боли в пояснице после операции и еще одного случая с легким улучшением симптомов боли в пояснице после операции, остальные 28 случаев были вылечены в 24 случаях и улучшены в 4 случаях, с эффективностью 93,3%. В контрольной группе 12 случаев были вылечены и 9 случаев улучшены, эффективность составила 70%. Был сделан вывод, что лечение грыжи поясничного диска с помощью инъекции метиленового синего во внутрипозвоночный диск после PLDD имеет такие преимущества, как малоинвазивность, низкая стоимость, значительная эффективность и мало осложнений. Эффективность составила 97%. 57 пациентов были прослежены через 6 месяцев, и в 4 случаях наблюдался рецидив симптомов, а частота рецидивов составила 7%. 50 пациентов были прослежены через 3 года, и в 11 случаях наблюдался рецидив боли, а частота рецидивов составила 22%. Заключение: Метиленовый синий является простым, безопасным и эффективным методом лечения невралгии тройничного нерва, а повреждение нерва является обратимым.