3. разумная диета: для пациентов должна быть составлена разумная диетическая программа, включающая объем питания, структуру рациона, потребление воды и т.д. Большинству пациентов с хронической сердечной недостаточностью необходимо ограничить потребление соли. Большинство пациентов с хронической сердечной недостаточностью нуждаются в ограничении потребления соли, и в зависимости от конкретного состояния пациента следует ориентироваться на ограничение потребления соли. Контроль массы тела: Задержка жидкости в организме является одним из важнейших триггеров обострения хронической сердечной недостаточности. Увеличение массы тела является надежным индикатором задержки жидкости, поэтому пациентам, получающим внебольничное лечение, необходимо уделять внимание наблюдению за изменениями массы тела. Рекомендуется измерять вес после утреннего опорожнения мочевого пузыря, а при значительном увеличении веса за короткий промежуток времени (например, 2-3 кг в неделю) своевременно обращаться к врачу, независимо от наличия или отсутствия неприятных симптомов. 5. самоконтроль состояния: пациенты должны быть проинформированы о том, что наличие таких состояний, как повышенная утомляемость, снижение толерантности к физической нагрузке, увеличение частоты сердечных сокращений в покое ≥15-20 уд/мин, усиление одышки после нагрузки, появление или усиление отеков (особенно нижних конечностей), увеличение массы тела, скорее всего, свидетельствует об обострении заболевания и требует немедленного обращения к врачу. Информировать пациентов о факторах, которые могут усугубить их состояние: следующие факторы могут усугубить состояние пациентов с хронической сердечной недостаточностью, и их следует избегать всеми способами. (1) переутомление и физическая нагрузка, эмоциональное возбуждение и нервозность и т.д.; (2) стресс, простуда, свищ и другие инфекции; (3) несоблюдение предписаний врача, несанкционированное прекращение или уменьшение дозы лекарств; (4) неправильное питание, например соленая пища и т.д.; (5) без согласия врача добавление других лекарств, например нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, антиаритмических средств и т.д.. 7, регулярное наблюдение: пациенты с хронической сердечной недостаточностью нуждаются в регулярном наблюдении и обследовании в стационаре в период медикаментозного лечения. Пациенты со стабильным состоянием могут наблюдаться раз в 3~6 месяцев. При изменении состояния необходимо в любое время обратиться к врачу. 8.Меры неотложной помощи: Если у пациента возникло затрудненное дыхание, сильная одышка, внезапные хрипы, отхаркивание пенистой мокроты, кровоподтеки, невозможность оценить состояние или сидячий свист и т.д., что свидетельствует о возможности развития острой сердечной недостаточности, следует немедленно отдохнуть и обратиться за помощью к друзьям и родственникам или немедленно сообщить в службу спасения, как можно скорее обратиться в больницу для оказания медицинской помощи. Если у пациента нет существенного изменения клинических симптомов, но развиваются двусторонние отеки нижних конечностей, попробуйте увеличить дозу пероральных диуретиков. Если после 3-5 дней самостоятельного лечения значительного улучшения не наступает, пациенту также следует обратиться в больницу.