Болезнь Паркинсона, также известная как треморный паралич, является распространенным нейродегенеративным заболеванием с прогрессирующим, множественным и коварным началом, характеризующимся в основном замедлением движений, мышечного тонуса, тремором покоя и постуральной неустойчивостью. По мере старения общества, загрязнения окружающей среды и увеличения психического стресса заболеваемость болезнью Паркинсона растет и молодеет. По оценкам, в Китае насчитывается более 2 миллионов человек с болезнью Паркинсона, при этом распространенность болезни среди людей старше 65 лет составляет около 1,7%. Факторы риска развития болезни Паркинсона еще не до конца изучены. Предыдущие исследования показали, что генетика, семейный анамнез, возраст, снижение обоняния, дневная сонливость и запоры являются факторами высокого риска, и вероятность прогрессирования болезни Паркинсона выше, если эти проявления проявляются рано. Кроме того, хотя преклонный возраст является фактором риска развития болезни Паркинсона, это не означает, что у более молодых людей болезнь не разовьется. Болезнь Паркинсона характеризуется двигательными симптомами, но немоторные симптомы могут появляться на ранних стадиях и ухудшаться по мере прогрессирования заболевания. Двигательные симптомы болезни Паркинсона включают: 1. двигательную заторможенность: медленные движения в повседневной жизни, такие как одевание и умывание; 2. тремор покоя: непроизвольное дрожание конечностей с частотой 4-7 Гц, похожее на «перекатывание пилюль», возникающее в состоянии покоя, исчезающее во время активности или сна и усиливающееся при стрессе; 3. миотонус: повышенный мышечный тонус, выпрямление мышц, похожее на «4. Аномальная осанка и походка: например, наклон вперед, слегка согнутые колени, уменьшенный размах рук, паническая походка (неспособность внезапно остановиться) или замирающая походка (неспособность поднять ноги для шага) при ходьбе. К немоторным симптомам болезни Паркинсона относятся: снижение обоняния, запоры, аномальное поведение во время сна, вегетативная дисфункция (нарушения континенции, постуральная гипотензия, аномальный сердечный ритм), тревога, депрессия, когнитивные нарушения, боль и др. Большинство пациентов часто обращаются за медицинской помощью из-за двигательных симптомов, которые влияют на их трудовую деятельность. На самом деле, большинство пациентов уже находятся на средней или поздней стадии болезни Паркинсона, в то время как некоторые немоторные симптомы могут появиться на ранних стадиях заболевания. Для диагностики болезни Паркинсона необходимо сочетание истории болезни, физического обследования и дополнительных анализов. Некоторые пациенты с типичными клиническими симптомами и хорошим ответом на лекарства, такие как леводопа, относительно легко диагностируются; с другой стороны, некоторые пациенты с коротким началом заболевания, без явных двигательных симптомов и без лечения, относительно трудно диагностируются. Болезнь является прогрессирующим заболеванием. Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее, неизлечимое неврологическое расстройство, и пока не найдено окончательного лечения, способного замедлить или остановить прогрессирование болезни. Целью современного лечения является контроль моторных и немоторных симптомов, снижение функциональной инвалидности, улучшение симптомов и повышение качества жизни пациента. Лечение можно разделить на фармакологическое и нефармакологическое. В области фармакологического лечения достигнут большой прогресс, и существуют различные механизмы медикаментозного лечения для улучшения моторных симптомов, включая антихолинергические препараты, агонисты дофаминовых рецепторов, предшественники дофамина, ингибиторы моноаминоксидазы В, ингибиторы КОМТ, которые могут быть выбраны для разных пациентов; возникающие немоторные симптомы можно устранять симптоматически. Важно отметить, что для пациентов с болезнью Паркинсона важно следовать рекомендациям врача и не корректировать прием лекарств произвольно, поскольку различные препараты имеют разные механизмы действия, пути метаболизма и пиковые концентрации в крови, поэтому тип, последовательность, время и доза приема лекарств будут играть важную роль в усвоении препарата и улучшении симптомов. Нефармакологическое лечение включает такие стратегии, как хирургическое вмешательство (разрушение nucleus accumbens, глубокая электростимуляция мозга), обучение и двигательная реабилитация, помогающие поддерживать функции, повышать уверенность и тренированность, улучшать питание. Хотя от болезни Паркинсона нет лекарства, доступные препараты для облегчения симптомов и замедления прогрессирования болезни были описаны как «самые значительные успехи в неврологии», что привело к почти нормальной продолжительности жизни и улучшению качества жизни пациентов с болезнью Паркинсона. Поэтому для пациентов важно сохранять нормальный образ мыслей после постановки диагноза и не падать духом. Если мы правильно встретим это и будем работать вместе с нашими врачами и семьями, мы сможем прожить такую же счастливую жизнь.