(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего научного использования, а соответствующая информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 24-летний мужчина поступил с сильными болями в животе. После консультации, пальпации и обычного анализа крови у него был обнаружен острый аппендицит, для лечения которого потребовалась радикальная операция — лапароскопическая аппендэктомия в сочетании с послеоперационным применением инъекционного цефтриаксона натрия для профилактики инфекции. После 5 дней лечения пациент нормально восстановился, а при повторном обследовании через 1 месяц после выписки результаты анализов были относительно нормальными.
[Основная информация】Мужчина, 24 года
Тип заболевания】Острый аппендицит
Госпиталь】Первый аффилированный госпиталь Сианьского университета Цзяотун
Дата консультации】Март 2022
План лечения】Хирургическое лечение (лапароскопическая аппендэктомия) + внутривенная инъекция (инъекция гентамицина сульфата)
Период лечения】5 дней в больнице, 1 месяц после выписки
Эффективность】Физический дискомфорт постепенно исчез, и все показатели обследования пришли в норму
I. Первичная консультация
24-летняя пациентка внезапно поступила в нашу больницу с сильными болями в животе, жалуясь на боль вокруг пупка по утрам и повышенную температуру. Однако во второй половине дня боль вокруг пупка прекратилась, но боль в правой нижней части живота снова начала сохраняться. При пальпации я обнаружил напряжение мышц живота и давящую боль в правой нижней части живота в наружной трети линии между пупком и правой передней верхней подвздошной остью, что является точкой Мак-Кеника, и предположил наличие острого аппендицита. У пациента было обнаружено повышенное содержание крови, поэтому было решено, что у него инфекция аппендикса, которая привела к воспалению.
II. Процесс лечения
После общения с пациентом и его семьей и объяснения необходимости операции пациенту была проведена лапароскопическая аппендэктомия под общим наркозом. Перед операцией область, подлежащая рассечению, была подготовлена и продезинфицирована, вокруг пупка было сделано небольшое отверстие, в которое была введена камера для наблюдения за ситуацией в брюшной полости. Операция прошла гладко, и пациент благополучно вернулся в палату после пробуждения от анестезии. После операции для подавления инфекции в операционной ране была сделана инъекция сульфата гентамицина, пациенту было рекомендовано ухаживать за раной, и после выздоровления он был выписан.
III. Результаты лечения
Симптомы пациента улучшились через 5 дней госпитализации, а симптомы неясной боли в правой нижней части живота, давящей боли в точке Макдональда и возвратной боли, лихорадки и напряжения мышц живота были сняты без других послеоперационных осложнений. Обычный анализ крови показал, что количество лейкоцитов пришло в норму, и операция прошла более успешно.
IV. Примечания
После того как пациенту была проведена лапароскопическая аппендэктомия, соматические симптомы исчезли, а результаты обследования оказались нормальными, что принесло мне облегчение. Во время выписки я напомнил пациенту, что он должен ежедневно избегать переедания и сократить потребление неперевариваемой и жирной пищи, иначе это увеличит нагрузку на пищеварительную систему и негативно скажется на его выздоровлении. Вы можете есть более легкоусвояемую и питательную пищу, например, яичный крем, каши из постного мяса и т.д. Также после еды следует заняться соответствующими физическими упражнениями, такими как бег трусцой или ходьба, — все это поможет укрепить организм и снизить вероятность заболевания. Если после выписки из больницы такие симптомы, как боль в животе и повышенная температура, повторяются, рекомендуется своевременно пройти лечение в больнице.
V. Личные взгляды
Острый аппендицит обычно вызывается атакой патогенных микроорганизмов на аппендикс. В начале заболевания воспаление аппендикса может раздражать брюшную полость и вызывать сильную боль. Если пациента не лечить, воспаление будет продолжать усугубляться, что приведет к локальной септицемии и острому гнойному аппендициту, который может быть более болезненным.