Допплеровская аускультация при воздушной эмболии

  Для выявления воздушной эмболии обычно используется допплерография. Допплеровская аускультация при венозной воздушной эмболии обычно проявляется в виде шума «мельничного колеса» (mill-wheelmur), но может быть менее чувствительной.  Признаки рассматриваются следующим образом: 1. Типичным симптомом является ранняя потеря сознания, которая может сопровождаться или не сопровождаться судорогами или другими симптомами со стороны центральной нервной системы. Иногда могут возникать легкие признаки и симптомы, начиная от изменений поведения и заканчивая легким гемипарезом.  2. чрезмерное растяжение легких само по себе или при газовой эмболии может привести к эмфиземе средостения и подкожной эмфиземе. Пневмоторакс встречается редко, но является более серьезным. Кровохарканье или кровавая пенистая мокрота свидетельствуют о повреждении легких.  3. артериальная газовая эмболия медицинского происхождения встречается редко, но ее следует заподозрить, если после кардиохирургической операции не удается прийти в сознание.  У большинства пациентов начало заболевания быстрое, с внезапным появлением возбуждения, сильного страха, одышки, цианоза, сильной боли в груди и спине, депрессии в прекордиальной области и быстрым переходом в тяжелый шок. При физическом осмотре. Пульс у пациента слабый или даже не прощупывается; артериальное давление снижено или даже трудно измерить; зрачки расширены, присутствует аритмия, в прекордиальной области выслушивается грубый систолический скрежещущий шум от тикающего звука до типичного систолического звука; иногда под пальцами в яремной вене можно почувствовать движение внутрисосудистых пузырьков.  Если в момент начала приступа пациент находится в высоком положении головы, существует риск цереброваскулярной воздушной эмболии. В этот момент у пациента могут возникнуть тонические или пароксизмальные судороги, потеря сознания, головная боль, головокружение, тошнота, затем одышка, слабое дыхание, общий цианоз, двоение в глазах, паралич конечностей или судороги и, наконец, шок.