Возможные побочные эффекты при внутривенном применении бисфосфонатов — клинический опыт применения

Бисфосфонаты в настоящее время чаще используются у пациентов с раковыми метастазами в кости. Их основное действие заключается в подавлении разрушения костей, облегчении боли в костях, снижении частоты событий, связанных с костями (переломы, параплегия и т.д.), и, возможно, в продлении выживаемости пациентов, но пока рандомизированные контролируемые исследования на больших выборках не завершены, однако нет сомнений, что бисфосфонаты играют очень важную роль в улучшении качества жизни пациентов с раковыми метастазами в кости. Золедроновая кислота обычно используется в клинике в виде ежемесячных инъекций, и во время ее применения у некоторых пациентов наблюдаются определенные неспецифические симптомы, которые могут быть вызваны препаратом, но большинство из них не требуют специального лечения. Более распространенными являются гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, в основном с низкой температурой, иногда у пациентов с высокой температурой, которые требуют активного симптоматического лечения. Кроме того, недомогание, общие боли и ломота в скелетных мышцах, тошнота, потеря аппетита и конъюнктивит также встречаются при начальном применении препарата, и нет необходимости слишком нервничать по поводу этих состояний, так как они в основном могут быть вылечены спонтанно и не обязательно связаны с прогрессированием заболевания. Пациенты, у которых качество жизни серьезно ухудшается, должны прекратить применение препарата. Поскольку большая часть золедроновой кислоты выводится почками, необходимо поощрять большее потребление воды. Чжао Цян, отделение урологии, онкологическая больница Пекинского университета