Ультразвук впервые был использован для диагностики заболеваний сердца в 1954 году. Эхокардиография — это предпочтительный неинвазивный метод исследования анатомической структуры и функционального состояния сердца и крупных сосудов с использованием специфических физических свойств ультразвука. В клинической практике обычно используются три типа: М-режим, двухмерная и допплеровская эхокардиография. Среди тех, которые исследуются для первоначального клинического применения, — 3D-эхокардиография в реальном времени, различные виды стресс-эхокардиографии (в том числе с физической нагрузкой и под воздействием лекарств), трансэзофагеальная эхокардиография, акустическая визуализация и тканевая допплерография. I. Общие положения пациента и дыхание: В целом, принимаются левостороннее и горизонтальное положения, а для правосторонних сердец — правостороннее положение. Пациенты обычно дышат спокойно, некоторые пациенты с большим количеством газа в легких могут задерживать дыхание в конце вдоха. Во-вторых, выбор датчика: можно выбрать взрослый и детский датчик, в зависимости от цели исследования можно выбрать обычный кардиологический ультразвуковой датчик, чреспищеводный ультразвук, нагрузочный ультразвук и так далее. Звуковые окна: обычное УЗИ имеет четыре звуковых окна: парастернальное, апикальное и субксифоидальное, а также верхнее углубление грудины; в особых случаях при правостороннем расположении сердца у правого края грудины — чреспищеводное. Режимы и методы исследования: На основе двухмерного режима, М-режима, цветового мультиспектрального режима, спектрального мультиспектрального, тканевого мультиспектрального и т.д. выбираются в зависимости от необходимости, и обычно несколько режимов используются в комбинации для получения информации во многих аспектах для всестороннего анализа. V. Клиническое применение: Наблюдение в реальном времени структур сердца и крупных сосудов имеет большое диагностическое значение при заболеваниях перикарда, врожденных пороках сердца, различных заболеваниях клапанов сердца, осложнениях острого инфаркта миокарда (например, перфорация перегородки, разрыв папиллярной мышцы, опухоль стенки желудочка, псевдовентрикулярная опухоль) и тромбозе внутрисердечных придатков. Он также полезен для диагностики образований в сердце, заболеваний коронарных артерий, заболеваний перикарда, гипертонической болезни сердца, заболеваний легочной артерии, последующего протезирования клапанов и заболеваний крупных сосудов. Он также позволяет динамически наблюдать за движением стенок желудочков для выявления сегментарных нарушений движения, вызванных ишемией миокарда. Он может измерять скорость кровотока и давление, включая антеградный и регургитационный поток, для анализа стеноза клапана и обструктивного заболевания, а также для измерения давления в правом сердце; систолическая и диастолическая функции могут быть измерены с помощью программного обеспечения. Трехмерная реконструкция призвана решить проблему количественного анализа сердца и обеспечить более четкую трехмерную структуру; различные виды стресс-эхокардиографии призваны повысить диагностическую ценность эхокардиографии при ишемической болезни сердца; а кардиография используется для оценки локальной перфузии миокарда. Транспищеводное УЗИ является дополнением к трансторакальной эхокардиографии и в настоящее время проводится в нескольких крупных больницах Китая. Основные области применения: определение источника эмболий, особенно в случаях, когда удовлетворительные изображения не могут быть получены при трансторакальном УЗИ, а также при тромбозе левого ушка, инфекционном эндокардите, коарктации аорты и интраоперационном мониторинге. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование в основном используется в коронарных артериях с помощью катетера диаметром от 1,1 до 1,8 мм, оснащенного ультразвуковым зондом, который помещается в место коронарного поражения для лучшей визуализации формы поражения и определения состава поражения на основе эхогенных характеристик, что превосходит коронарную ангиографию. Он также может использоваться для визуализации структурных изменений в коронарных артериях после чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики (ЧТКА).