К новым гипогликемическим средствам относятся ингибиторы DDP4 (дипептидилпептидазы IV), агонисты рецепторов SGLT-2 (натрий-глюкозный котранспортер протеин 2) и агонисты рецепторов GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1). Ингибиторы DDP4 оказывают гипогликемическое действие, усиливая секрецию инсулина и подавляя секрецию глюкагона в зависимости от концентрации глюкозы, и обычно не вызывают гипогликемию при самостоятельном применении. Этот препарат не подходит для людей с полной потерей функции островков поджелудочной железы. Основными препаратами являются селегилин, саксаглиптин и др. Неблагоприятными эффектами этого вида препаратов являются рвота, головная боль, назофарингит, мышечные боли и т. д. Запрещен к применению тем, у кого есть аллергия на этот препарат. 2. агонисты SGLT-2 снижают уровень глюкозы за счет увеличения выведения глюкозы с мочой, их гипогликемический эффект зависит от уровня глюкозы в крови и обычно не вызывает гипогликемию при самостоятельном применении. Основными препаратами являются даглифлозин, энглифлозин, каглифлозин и так далее. Неблагоприятными эффектами этого класса препаратов являются гиповолемия, диабетический кетоацидоз, пиелонефрит и генитальные грибковые инфекции. Тяжелая почечная недостаточность, диализные пациенты, аллергия запрещены. 3. агонисты рецепторов GLP-1 усиливают секрецию инсулина и подавляют секрецию глюкагона в зависимости от концентрации глюкозы, задерживают опорожнение желудка и уменьшают количество потребляемой пищи за счет центрального контроля аппетита, тем самым снижая уровень глюкозы в крови. Поскольку гипогликемический эффект GLP-1 зависит от концентрации глюкозы, он перестает действовать, если концентрация глюкозы в крови ниже 4~5 ммоль/л. Основными препаратами являются лираглутид и симетикон. Неблагоприятными эффектами этого класса препаратов являются запор, тошнота, вздутие живота, головокружение, анорексия и так далее. Если вам необходимо использовать гипогликемические препараты, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.