Туберкулез бронхов — это особый вид туберкулеза легких, который возникает в слизистой, подслизистой и наружной оболочке (хрящевой и фиброзной ткани) бронхов, с пиковым возрастом начала заболевания от 20 до 30 лет, преимущественно у женщин. Он может развиться в течение короткого периода времени, разрушая дыхательные пути и приводя к разрушению бронхиального хряща, образованию туберкулезных гранулем и рубцовой ткани, что приводит к сужению или полной закупорке дыхательных путей. Это заболевание очень распространено в Китае и является важной причиной повышенной инвалидности и смертности от туберкулеза в стране. Симптомы: Типичными симптомами туберкулеза бронхов являются кашель, мокрота, лихорадка, стеснение в груди, боль в груди и т.д. Ранние симптомы не очевидны и их легко спутать с такими распространенными заболеваниями, как бронхит и пневмония, что затрудняет привлечение внимания и приводит к ошибочной диагностике. Лечение: Микроскопические проявления туберкулеза бронхов включают следующие типы: застойные и отечные, изъязвленные и некротические (казеозный некроз), гранулематозные, рубцовые и суженные, размягченные стенки, свищи лимфатических узлов. Микроскопическое лечение туберкулеза бронхов должно быть индивидуальным в зависимости от типа туберкулеза бронхов. Лечение туберкулеза бронхов основано на системной противотуберкулезной терапии, но применение местных препаратов также важно. Интервенционная бронхоскопия является более безопасным способом восстановления свободы дыхания у пациентов с туберкулезом бронхов. Язвенный, казеозно-некротический туберкулез бронхов следует лечить системной противотуберкулезной терапией с последующим оперативным удалением некротических тканей и мокротных пробок, при необходимости с помощью аргонового ножа и криотерапии. При гранулематозном туберкулезе бронхов для лечения пролиферативных поражений в просвете можно использовать высокочастотную электрокаутерию, аргоновый нож или замораживание с регулярной и своевременной баллонной дилатацией, если есть тенденция к образованию рубцов. Рубцовый туберкулез бронхов можно лечить комбинацией освобождения рубцов, замораживанием углекислым газом в сочетании с баллонной дилатацией и т.д. Если дыхательные пути все еще плохо открываются, в стенотическом сегменте может быть установлен временный стент, но постоянные металлические стенты не рекомендуются, а стентирование является основным методом лечения при наличии размягчения стенок.