Операция по дренированию желчных протоков при холангиокарциноме в сочетании с лучевой и таргетной терапией дает возможность выживания в течение 3 лет.
Холангиокарцинома — группа злокачественных опухолей билиарной системы с низкой частотой встречаемости, происходящих из эпителиальных клеток желчных протоков. По месту возникновения опухоли она включает внутрипеченочную холангиокарциному, гепатопортальную холангиокарциному (холангиокарциному верхнего сегмента), холангиокарциному среднего сегмента и дистальную холангиокарциному. Среди них гепатопортальная холангиокарцинома встречается чаще, чем дистальная холангиокарцинома.
Хирургия является наиболее важным средством лечения этого заболевания, а план операции (например, объем резекции и т.д.) зависит от расположения и стадии опухоли. Хирургические методы включают холедохотомию, тоеюностомию желчного протока в среднем и дистальном сегментах, а также резекцию части печени, печеночной артерии, желчного пузыря, панкреатодуоденума и т.д. у некоторых пациентов с большой площадью инвазии.
Для пациентов, которые не могут быть подвергнуты хирургической резекции и имеют обструктивную желтуху, для облегчения симптомов желтухи может использоваться дренаж желчи, а для контроля прогрессирования заболевания, в зависимости от состояния пациента, может сочетаться лучевая терапия и таргетная терапия.
Прогноз холангиокарциномы зависит от возраста, стадии заболевания (размер опухоли, расположение, количество, диапазон инвазии, метастазы в лимфатические узлы и отдаленные метастазы и т.д.) и эффективности лечения. По данным зарубежных исследований, общая 1-летняя выживаемость при внутрипеченочной холангиокарциноме составляет 51,4%, 3-летняя — 22,14%, а 5-летняя — всего 13,79%.
В заключение следует отметить, что на прогноз больных холангиокарциномой влияют различные факторы, и ключевым фактором улучшения прогноза является ранняя диагностика и раннее лечение. Ранняя диагностика и раннее лечение — залог улучшения прогноза. Рекомендуется регулярно посещать больницы для консультации и лечения и следовать указаниям врача, чтобы не затягивать лечение.