Клинически применяемые химиотерапевтические препараты для лечения рака желудка

Методы лечения рака желудка включают операцию по удалению пораженной части желудка, консервативное лечение, например, лучевую терапию, а также химиотерапевтические препараты, которые обычно используются в клинике? Химиотерапевтические препараты: 1. Флуороурацил (5-Fu): с 1958 г. стал препаратом первого выбора и основным препаратом для лечения рака желудка как у нас, так и за рубежом. 5-Fu — специфический препарат клеточного цикла, который превращается в 5-фтор-2′-дезоксиуридинмонофосфат in vivo, а последний ингибирует тимин-нуклеотидсинтетазу, препятствует превращению дезоксирибонуклеотида урацила в дезоксирибонуклеотид тимина, влияет на биосинтез клеточной ДНК, что приводит к повреждению и гибели клеток. биосинтеза клеточной ДНК, что приводит к повреждению и гибели клеток. Общая эффективность составляет около 20%, а период действия короткий, обычно в среднем 4-5 месяцев. Препарат может применяться внутривенно или приниматься перорально. 2, тегафур (фуран-фторурацил): для синтеза 1966 производных фторурацила (5-Fu), in vivo под действием микросомальных ферментов цитохрома p-450 печени и местных тканей растворимых ферментов превращается в 5-Fu и играет определенную роль. Благодаря низкой токсичности препарата, которая в 6 раз меньше, чем у 5-Fu, химиотерапевтический индекс в 2 раза выше, чем у флуороурацила (5-Fu), а при пероральном и ректальном введении препарат хорошо всасывается, поэтому в последние годы он стал широко применяться для лечения рака желудка. Общая эффективность лечения рака желудка составляет 31%. 3. Митомицин (MMC) — неспецифический для клеточного цикла препарат, содержащий алкилирующую группу, успешно разработанный в Японии в 1955 г. и в Китае в 1965 г. Его действие аналогично действию алкилирующих агентов, он может сшиваться с ДНК и деполимеризовать ДНК, влияя таким образом на репликацию ДНК пролиферирующих клеток. Общая эффективность составляет около 10-15%, а период ответа короткий — в среднем около 2 месяцев. Препарат обычно вводится внутривенно в больших интерстициальных дозах — от 4 до 10 мг на прием, два раза в неделю. Из-за большей токсичности препарата для системы крови и более короткого периода ремиссии он часто применяется в программе комбинированных препаратов (МФК). 4.Симустин (метилциклогексилнитрозомочевина):Это нитрозомочевинный алкилирующий агент, который является неспецифическим препаратом широкого спектра клеточного цикла и оказывает определенное лечебное действие на рак желудка, с эффективностью 10%~20%, и периодом действия около 2~3 месяцев. 5. доксорубицин (адриамицин) — антрациклиновый противоопухолевый антибиотик, неспецифический препарат клеточного цикла, применяется в клинике более двадцати лет, быстро вызывает ремиссию, но ее продолжительность невелика, а общий коэффициент эффективности составляет 21%~31%. Этот препарат обладает сильной токсичностью для сердца. 6, цисплатин (CCDP): как новый тип неорганических противоопухолевых соединений платины начал применяться в клинике в начале 1970-х годов, исследования показали, что этот препарат обладает синергическим действием со многими видами противоопухолевых препаратов, не имеет явной перекрестной резистентности, поэтому широко используется в комбинированной химиотерапии. 7, этопозид (онихозид): более 40 видов широко используемых химиотерапевтических препаратов в популярных и более молодых разновидностях, относится к специфическим препаратам клеточного цикла, играет роль окончания S-фазы, механизм заключается в прерывании топоизомеразой связывания двухцепочечной ДНК, и может препятствовать прохождению нуклеозида через плазматическую мембрану, так что он не может попасть в ядро для участия в репликации ДНК. По литературным данным, эффективность однократного применения при раке желудка средней и распространенной стадии составляет 21%, а эффективность комбинированной химиотерапии может достигать 60%~70%, а частота полной ремиссии — 20%. Выше приведены широко используемые химиотерапевтические препараты в клиническом руководстве, если вы хотите узнать больше о раке желудка, пожалуйста, войдите в онкологию сообщества Seek Medical Help.