Стимуляция овуляции, как мы ее обычно называем, включает индукцию овуляции (ИО) и контролируемую стимуляцию яичников (КСЯ). Индукция овуляции (ИО) имитирует физиологический процесс овуляции (т.е. выбор, развитие и овуляцию доминантного фолликула) и обычно проводится с помощью перорального кломифена, летрозола или может сочетаться с инъекционным уротропином (HMG) для стимуляции развития фолликула, обычно в случаях нарушения овуляции, лютеиновой недостаточности или может использоваться в сочетании с лечением ВМИ. Контролируемая стимуляция яичников (КОС) используется у бесплодных женщин, проходящих лечение ЭКО/ИКСИ, для увеличения набора фолликулов за цикл с помощью экзогенных гонадотропинов, независимо от естественного биологического цикла, чтобы несколько фолликулов развивались и созревали одновременно. Независимо от вида стимуляции яичников, перед проведением стимуляции овуляции необходимо провести УЗИ с отрицательным результатом. Это УЗИ наиболее важно для исключения противопоказаний к стимуляции овуляции и для оценки целесообразности проведения стимуляции овуляции. На УЗИ определяют положение яичников в двухстороннем порядке, количество базальных фолликулов, наличие патологических кист яичников, наличие крупных остаточных фолликулов с предыдущего цикла, состояние эндометрия (толщина), наличие полипов эндометрия, фибромиомы матки (расположение и размер) и аденомиомы. Препарат для стимулирования овуляции можно принимать только после устранения противопоказаний. После этого препарат для стимулирования овуляции будет скорректирован, а вопрос о следующем приеме будет решаться в зависимости от характера роста и развития фолликулов, и на каждом последующем приеме будет проводиться отрицательное УЗИ для контроля количества, размера и тонуса фолликулов, а также морфологии и толщины эндометрия. Вот почему УЗИ так важно в процессе стимулирования овуляции. Каждое УЗИ необходимо для того, чтобы помочь врачу понять основное состояние матки и яичников пациентки, оценить, готова ли пациентка к стимулированию овуляции, понять чувствительность пациентки к препаратам для стимулирования овуляции и развитию фолликулов, а также сориентировать врача в корректировке препаратов.