Лейкоз M4 является более серьезным заболеванием.
Лейкоз М4 относится к острому нелимфобластному лейкозу М4, то есть острому грануломоноцитарному лейкозу. Цитология костного мозга характеризуется аномально активной пролиферацией костного мозга с преобладанием гранулоцитов и моноцитов, в то время как красная линия и мегакариоциты подавлены.
Схема DA (зоэритромицин + цитрабин) обычно является методом первого выбора для лечения острого нелимфобластного лейкоза, однако частота полной ремиссии после индукционной химиотерапии у этих пациентов относительно низкая, и они склонны к рецидивам после полной ремиссии. Поэтому прогноз для таких больных лейкозом неблагоприятный, а время их выживания относительно короткое, поэтому их состояние очень тяжелое.
В процессе химиотерапии пациенты испытывают подавление костного мозга, и количество лейкоцитов и тромбоцитов у пациентов в период подавления костного мозга значительно снижается, они подвержены инфекциям, кровотечениям и другим серьезным осложнениям, а в тяжелых случаях жизнь пациентов может быть поставлена под угрозу. Поэтому необходимо активно способствовать восстановлению кроветворной системы после химиотерапии, например подкожным введением человеческого гранулоцитстимулирующего фактора.
Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток является основным методом лечения острого лейкоза М4.
Существуют индивидуальные различия в состоянии пациентов с лейкозом М4, которым необходимо своевременно обращаться в гематологическое отделение. Специалисты должны всесторонне оценить состояние пациента, его физический статус и прогноз, а затем составить индивидуальный план химиотерапии. Если во время лечения возникают такие осложнения, как инфекция или кровотечение, важно быстро обратиться за медицинской помощью.