Опасайтесь лекарственно-индуцированного поражения печени

В январе в отделение последовательно поступило несколько пациентов с тяжелыми лекарственными поражениями печени, и хотя все они после тщательного лечения оказались безопасными, они нанесли пациентам и их семьям тяжелые физические и психические травмы, а также экономическое бремя. В связи с этим мы напоминаем: быть внимательными к лекарственному поражению печени, безопасно использовать лекарства, лаконично применять лекарства, внимательно читать инструкцию к препарату, под руководством врача применять лекарства; покончить со злоупотреблением лекарствами, беспорядочным применением лекарств; не продолжать прием лекарств после ощущения неправильности. Фармакологическое поражение печени, известное также как фармакологический гепатит, возникает в результате применения различных лекарственных препаратов, вызывающих обострение или повреждение и дисфункцию печеночной ткани. В легких случаях это приводит к незначительным нарушениям функции печени, а в тяжелых — может быстро привести к печеночной недостаточности, что опасно для жизни. Поскольку большинство лекарственных препаратов метаболизируется и выводится из организма в печени, лекарственно-индуцированные повреждения печени встречаются очень часто и составляют 20-30% от всех повреждений печени. Однако причиной серьезных повреждений часто становится наша халатность. Около 70% лекарств влияют на работу печени при обычном применении, некоторые просто увеличивают нагрузку на печень, некоторые вызывают гепатотоксичность из-за накопления дозы при длительном применении, а некоторые лекарства сами обладают сильной токсичностью для печени, но наша печень настолько мощная, что одна нормальная печень может обеспечить работу четырех человек, поэтому в обычных условиях мы не испытываем дискомфорта. Однако если нагрузка продолжает усугубляться или повреждение не успевает восстановиться, или если конкретный препарат попадает к больному атопией, то это вызовет тяжелый воспалительный некроз тканей печени, выраженное повышение уровня аминотрансфераз и билирубина в сыворотке крови, что проявится выраженной слабостью, анорексией, сильным пожелтением глаз, пожелтением мочи, а то и отеками, комой и смертью. Пациентов с тяжелыми заболеваниями мы принимаем в порядке очередности: противотуберкулезные препараты, дерматологические препараты для лечения псориаза-витилиго (наиболее распространены так называемые рецепты предков), препараты традиционной китайской медицины для лечения поясницы, ног и артралгий, противоопухолевые препараты. Обнаружив у себя возможный лекарственный гепатит, своевременно обращаются в специализированные клиники на прием к специалисту, под чутким руководством врача как можно быстрее контролируют развитие заболевания, при необходимости госпитализируются для индивидуального специфического лечения. Лечение лекарственного гепатита подразделяется на общую гепатопротекторную терапию, специфические дезинтоксикационные препараты, противовоспалительные и антиокислительные средства против свободных радикалов, защиту мембран гепатоцитов, регенерацию клеток печени и другие виды медикаментозного лечения, для тяжелобольных может быть использована искусственная печень, условия позволяют провести трансплантацию печени.