Эпилепсия с ранним началом обычно лучше поддается лечению или даже излечению, если удается эффективно контролировать триггеры, вызывающие эпилепсию. Эпилепсия часто связана с такими факторами, как генетика, инфекция или краниосиностоз. Поэтому лечение эпилепсии зависит от причины, вызвавшей ее, и от того, насколько хорошо пациент реагирует на лекарства. Некоторые люди с эпилепсией могут быть вылечены, у некоторых приступы можно контролировать с помощью лекарств, но у небольшого числа людей эпилепсия неразрешима, и ее трудно контролировать даже после лечения. Когда припадки вызваны инфекцией, воспаление может постепенно спадать, а припадки улучшатся или даже будут вылечены после выявления возбудителя и лечения адекватным количеством чувствительных антибиотиков. Эпилепсия также может быть вторичной по отношению к внутричерепным органическим заболеваниям, в основном приобретенным черепным травмам, таким как цереброваскулярные заболевания, черепно-мозговые травмы, опухоли мозга, церебральные паразитарные заболевания, демиелинизирующие заболевания и т.д. Раннее и агрессивное лечение первичного заболевания может уменьшить количество припадков. Некоторые эпилепсии могут не иметь четкой причины и поддаются лечению противоэпилептическими препаратами, также может быть достигнуто клиническое излечение. При диагностировании эпилепсии, если за 1 год происходит всего 1-2 приступа, она может временно наблюдаться и не обязательно требует медикаментозного лечения. Если за год случается более 2 приступов, болезнь следует контролировать с помощью лекарств, которые обычно принимаются в течение 3-5 лет. Критерием клинического излечения является отсутствие припадков после контроля с помощью лекарств, а также повторные ЭЭГ во время приема лекарств без признаков припадков в течение не менее 2-3 лет, что означает, что эпилепсия излечена, и в этот момент можно постепенно снижать прием лекарств, причем процесс снижения приема лекарств также должен наблюдаться на предмет дальнейших рецидивов, а затем постепенно переходить к прекращению приема. Если эпилепсия остается неконтролируемой с частыми приступами, до 2-4 в месяц, после применения регулярного медикаментозного лечения, то она считается рефрактерной эпилепсией.