Вывих локтя, подвывих сгибательного бугорка и перелом локтевой кости. 1.Локтевой треугольник и прямая линия локтя: также известны как треугольник Хатера и прямая линия Хатера. Когда нормальный локтевой сустав согнут на 90″, медиальный надмыщелок, латеральный надмыщелок и локтевой выступ плечевой кости образуют равнобедренный треугольник, называемый локтевым треугольником. Когда локтевой сустав прямой, эти три точки расположены на прямой линии, называемой локтевой линией. При вывихе локтевого сустава форма треугольника меняется, и при выпрямлении локтя три точки не находятся на прямой линии. 2. Тест на разгибание локтя: Пациент принимает положение сидя или стоя, положив ладонь руки на макушку головы, а затем активно разгибает локоть. Если пациент не может активно разгибать локоть, это может быть задний вывих локтевого сустава, перелом ястреба, подвывих сгибательного бугорка и т.д. Если пациент не может активно разгибать локоть или при разгибании локтя возникает боль в области плечевого сплетения, говорят о положительном признаке Биклса, что может быть невритом плечевого сплетения или менингитом из-за значительного тянущего воздействия разгибания локтя на нерв плечевого сплетения. Супракондилярный перелом плечевой кости. Угол кондилярной ножки: также известен как B, O и Mapuche condyles on line. Нормальная длинная ось плечевой кости находится под прямым углом к линии медиального и латерального надмыщелков; при смещении или врожденной деформации надкондилярного перелома этот угол кондилярной ножки изменяется на острый или тупой угол. Перелом лучевого бугорка. Тест на разгибание разгибателя, если при наличии боли результат положительный, см. перелом лучевого бугорка. Наружный плечевой эпикондилит. Признак Милля: Попросите пациента выпрямить локоть и согнуть запястье, одновременно вращая предплечье вперед, если в плечевом надмыщелке ощущается боль, это положительный результат, который имеет значение для диагностики плечевого эпикондилита (теннисного локтя). 2. Тест на растяжение разгибателей: также известен как тест Козена. Пациента просят согнуть запястье и пальцы, а эксперт прижимает ладонь к дорсальной стороне каждого пальца, затем пациента просят раздвинуть пальцы и лучезапястный сустав против сопротивления, и если возникает боль в плечевом надмыщелке, это положительный результат, который чаще всего наблюдается при теннисном локте. Внутренний эпикондилит плечевой кости. Тест на напряжение сгибателей: Попросите пациента взять пальцы обследуемого (от указательного пальца до мизинца), с силой разогните запястье и сожмите кулак, а затем попросите обследуемого держать пальцы пациента против его хватки, если возникает боль в медиальном надмыщелке, это положительный результат, чаще всего наблюдается при медиальном плечевом эпикондилите. Перелом Коллеса. Тест с прямой линейкой: при нормальном состоянии положите линейку на мизинец и плечевой надмыщелок, при этом линейка не касается локтевого отростка, при переломе Коллеса локтевой отросток соприкасается с линейкой. Перелом нижнего конца локтевого сгибательного шиловидного отростка. 1, тест на раздавливание хряща запястного треугольника: см. повреждение хряща запястного треугольника. 2, знак Laugier (Laugier): кончик ножки сгибателя длиннее кончика ножки локтевого отростка примерно на 1,0-1,5 см — это нормальные анатомические отношения, если перелом нижнего конца сгибателя смещен, кончики двух отростков могут быть на одном уровне или даже противоположными, это явление называется знаком Laugier. Повреждение хряща запястного треугольника. Тест на сдавливание хряща запястного треугольника: обследуемый держит одной рукой нижний конец предплечья, а другой рукой — пораженную руку, так что в лучезапястном суставе происходит пальмарная флексия и ульнарная девиация, затем пораженной рукой постоянно надавливают в направлении малой головки локтевой кости. Если при этом возникает боль на локтевой стороне запястья как положительная, следует рассмотреть возможность повреждения треугольного хряща и перелома локтевого шиловидного отростка.