Клиническое значение признака затрудненного закрывания глаз

Положительный признак затрудненного закрывания глаз частично свидетельствует о глубоком сенсорном дефиците и обычно наблюдается при подострой комбинированной дегенерации спинного мозга. Этот тест является основным скрининговым инструментом для выявления атаксии. Во время обследования необходимо позаботиться о том, чтобы уберечь пациента от падения, воздействовать на него, чтобы он стоял, сведя ноги вместе и вытянув вперед руки, и проинструктировать его, чтобы он открывал и закрывал глаза. Если при закрытии глаз тело пациента покачивается и наполняется кровью спереди и сзади, а при открытии глаз стоит устойчиво, то в клинике это принято считать положительным признаком затрудненного стояния с закрытыми глазами. Если тело пациента трясется или наполняется кровью при открытых или закрытых глазах, а при закрытых глазах симптомы более выражены, то это, как правило, свидетельствует о поражении мозжечка. При поражении мозжечка основными симптомами являются головокружение, тошнота, рвота, нарушение равновесия и атаксия. В то же время у пациента может наблюдаться взрывная речь, и поставить точный диагноз можно с помощью КТ черепа.