Когда злокачественная опухоль развивается в легких, наиболее распространенными симптомами являются кашель, кровохарканье, боль в груди и одышка. Кашель может быть пароксизмальным, раздражающим сухим кашлем или кашлем с небольшим количеством мокроты, а пациенты с секреторным мелкобронхиальным раком легких могут выделять большое количество мокроты. Кровь в мокроте также является одним из основных проявлений рака легких, причем кровотечение обычно более свежее и не очень обильное. Рост опухоли в бронхах может вызвать локальный стеноз, который проявляется в виде одышки после активности или, в тяжелых случаях, в состоянии покоя. У некоторых пациентов могут возникать проявления обструктивной пневмонии с лихорадкой и кашлем с мокротой, которые также могут повторяться. Боль может возникать при инвазии опухоли в средостение, плевру или грудную стенку. Место возникновения боли напрямую зависит от места инвазии опухоли. У некоторых пациентов при сдавливании или инвазии гортанного нерва или возвратного гортанного нерва может наблюдаться охриплость и боль в задней части плеча.