Если при УЗИ сердца изменение сегмента st не вызывает проблем, преходящее изменение сегмента st обычно не требует лечения, а длительное, загибающееся вверх изменение сегмента st или сочетание прогрессирующих изменений ЭКГ требует лечения.
1. если УЗИ сердца показывает, что проблем нет, а ЭКГ демонстрирует преходящую депрессию сегмента st, смещение, инверсию t-волны и т.д., которые могут быть вызваны временной ишемией миокарда и могут быть восстановлены после короткого отдыха, то беспокоиться не стоит, и лечение в целом не требуется.
2. хотя УЗИ сердца свидетельствует об отсутствии проблем, но электрокардиограмма показывает, что st-сегмент меняется в течение длительного времени, что может говорить о том, что клетки миокарда находятся в длительном ишемическом состоянии, при приступе следует немедленно отдохнуть, в зависимости от ситуации, принять нитратные препараты, такие как нитроглицерин, изосорбида нитрат и т.д., а тем, кому упорно трудно облегчить проблему, следует провести коронарную артериографию и другие сопутствующие вспомогательные исследования, для систематической диагностики и лечения.
3. хотя УЗИ сердца предполагает, что проблем нет, но электрокардиограмма st-сегмента показывает, что у человека много отведений назад с подъемом вверх, может быть инфаркт миокарда, следует немедленно сублингвально принять нитратные препараты, и в то же время немедленно оказать неотложную медицинскую помощь, с помощью тромболитиков, интервенционных операций восстановить перфузию миокарда.
4. хотя УЗИ сердца свидетельствует об отсутствии проблем, но изменения st-сегмента электрокардиограммы в сочетании с прогрессивными изменениями электрокардиограммы, такими как появление широких и глубоких Q-волн, постоянная инверсия T-волны, сопровождающаяся трудноустранимой болью в груди, также весьма наводит на мысль о возможном инфаркте миокарда, следует немедленно принять сублингвально нитратные препараты, а также оказать неотложную медицинскую помощь, посредством тромболитической, интервенционной процедуры для восстановления перфузии миокарда.
При отсутствии проблем с УЗИ сердца, изменение сегмента st также может свидетельствовать о различных сердечных проблемах, и тем, кому трудно снять проблему с помощью вышеуказанных методов, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы систематически диагностировать и лечить проблему.