В клинической практике основными причинами боли в шее и ограничения движений считаются стеноз позвоночного канала, грыжи межпозвоночных дисков, напряжение мышц, закупорка кровеносных сосудов и пережатие нервов, но являются ли эти причины истинными причинами боли в шее? Или они являются таким же симптомом, как и боль в шее? Некоторые пациенты с болью в шее сидят на корточках с приподнятыми пятками. Почему люди с болью в шее также поднимают пятки при приседании? На самом деле, если взглянуть на фасциальную цепь, все становится проще. В человеческом теле более 600 мышц, но мы не можем просто рассматривать их по отдельности, потому что многие из них тесно связаны друг с другом. Некоторые известные врачи даже считают, что всего существует две мышцы — одна спереди, другая сзади. Теория фасциальной цепи совпадает с этим, но является более детальной. Теория фасциальной цепи детально делит тело на семь цепей, систематически отражая, какие части тела вовлечены в повреждение той или иной области. Ниже я опишу, почему боль в шее иногда может затрагивать ноги. Миофасциальные цепи — это непрерывный ряд мышц, связок и связанных с ними мягких тканей, связанных либо непосредственно фасцией, либо опосредованно механикой на определенных уровнях и ориентациях, которые играют важную роль в поддержании позы тела и создании движения. Мышцы и фасции, составляющие одну миофасциальную цепь, характеризуются непрерывностью направления, однородностью и прямыми или механическими связями, которые, по сути, являются линиями силы. Цепь задней поверхности — это миофасциальная цепь плантарной фасции → малая трехглавая мышца → короткая головка двуглавой мышцы бедра → подколенные сухожилия → седалищный нерв → крестцово-бугорная связка → erector spinae → краниально-теменная фасция. Например, когда плантарная фасция, расположенная на подошве стопы, напряжена, она напрягает трехглавую икроножную мышцу и сухожилия подколенных сухожилий, что, в свою очередь, воздействует на erector spinae и краниальную теменную фасцию, вызывая боль в шее. Если мы освободим плантарную фасцию, трехглавую икроножную и подколенную мышцы, мы также получим лучший эффект от боли в шее. Таким образом, это похоже на китайскую медицину в том, что она лечит головную боль и стопу. В качестве альтернативы, когда человек наклоняется, чтобы коснуться пальцев ног с прямыми коленями, запишите расстояние между пальцами и землей. Положив теннисный мяч на подошву одной стопы, медленно катайте этот теннисный мяч в течение двух минут, следя за тем, чтобы мяч пятью пальцами ног и передней частью пятки был нажат во всех направлениях, затем перейдите на другую ногу и проделайте те же действия, что и выше. Если заставить его сделать сгибание и снова коснуться пальцев ног, это даст впечатляющий эффект. Мы считаем, что осанка является основной причиной структурных аномалий и боли в теле, и что длительная неправильная осанка может привести к биомеханическим несоответствиям. Например, длительная верхняя скрещенная поза с «округленными плечами и сгорбленной головой» увеличивает искривление нижнего шейного отдела позвоночника и выпрямляет верхний шейный отдел позвоночника, что, естественно, вызывает повреждение мягких тканей под шеей и плечевыми суставами. Так называемые основные мышцы — это важные группы мышц, расположенные спереди и сзади живота вокруг туловища и отвечающие за защиту стабильности позвоночника: поперечная мышца живота, мышцы тазового дна и мышцы нижней части спины в этой области. А с точки зрения фасциальной цепи, основная группа мышц должна начинаться от свода стопы, как это видно из передней и боковой цепей, поэтому повреждение стопы также может повлиять на основную группу мышц. В целом, при работе с пациентом, испытывающим боль, врач обращает внимание на осанку, паттерны движения, двигательный контроль и дыхание, корректирует осанку всего тела, если есть проблема с конкретной частью, затем анализирует паттерны движения, а также позволяет пациенту научиться двигательному контролю и скорректировать дыхание, обычно после такого лечения боль значительно уменьшается или исчезает. Если боль остается, врач должен будет лечить соседние мышцы, такие как плечевой пояс и шейные внутренние мышцы шеи. Общий план лечения заключается в том, что на первом месте стоит правильное положение тела, осанка и дыхание, а на втором — расслабление, иначе неправильная осанка может привести к повторному напряжению мышц и вызвать боль.