Вакцинация против гепатита В: что такое эффективный ответ, низкий ответ и отсутствие ответа?

  Вакцина против гепатита В вводится в трех дозах, причем вторая и третья дозы вводятся с интервалом в 1 месяц и 6 месяцев соответственно после введения первой дозы, отсюда и термин «программа иммунизации 0-1-6 месяцев».  Почему нам нужны 3 дозы? Это связано с тем, что более половины людей, получивших только одну дозу, не вырабатывают антитела против вируса гепатита В — поверхностные антитела гепатита В (сокращенно анти-HBs) — и даже те, кто вырабатывает антитела, имеют очень низкий уровень антител и поэтому не способны эффективно защищаться от вируса гепатита В. После 2-й вакцинации количество людей, вырабатывающих антитела, увеличилось до 70%, и количество антител несколько возросло, но этого было недостаточно, и пришлось сделать 3-ю вакцинацию. После третьей вакцинации более 90% людей вырабатывают достаточное количество антител. Адекватная выработка антител — это то, что врачи называют эффективным иммунным ответом (именуемым эффективным ответом или нормальным ответом).  Какое количество антител считается эффективным или нормальным ответом? Титр анти-HBs ≥ 100 мМЕ/мл (mIU/ml) считается эффективным или нормальным ответом; анти-HBs от 10 до 100 мМЕ/мл считается низким ответом; анти-HBs <10 мМЕ/мл считается отсутствием ответа. Малореагирующие и нереагирующие после полной вакцинации против гепатита В имеют низкую или нулевую устойчивость к вирусу гепатита В и по-прежнему подвержены риску заражения вирусом гепатита В.