При адренокортикальной гиперплазии важно уточнить наличие одностороннего, двустороннего и гипофизарного поражения для определения лечения. 1. Проверьте МРТ гипофиза. У пациентов с комбинированными опухолями гипофиза может возникнуть двусторонняя адренокортикальная гиперплазия. В этом случае нельзя лечить только заболевание надпочечников и требуется лечение заболевания гипофиза, а адренокортикальная гиперплазия может быть снята после удаления причины, вызвавшей гипофиз. 2. Односторонняя адренокортикальная гиперплазия наблюдается только при простой гиперплазии надпочечников или кортикальных опухолях. Кортикальные опухоли обычно выделяют глюкокортикоиды, солевые кортикоиды и половые гормоны. Если повышены солевые кортикостероиды, это проявляется как повышенный альдостерон, и если на ранних стадиях нет явной опухоли, ее можно лечить пероральным спиронолактоном. Если речь идет о повышенных половых гормонах и повышенных глюкокортикоидах, необходима тонкослойная компьютерная томография надпочечников, чтобы проверить наличие микроскопических аденом коры. Если присутствует аденома сальных желез, ее необходимо удалить хирургическим путем. Если уровень гормонов в норме и в надпочечниках нет сальных аденом, их можно регулярно обследовать для наблюдения.