Постменопаузальные кровотечения, т.е. вагинальные кровотечения, возникающие после менопаузы, относительно часто встречаются в клинической практике. Основной причиной вагинального кровотечения являются некоторые проблемы с влагалищем, шейкой матки и эндометрием, вызывающие его. В частности: 1. Если после менопаузы возникает небольшое вагинальное кровотечение, это может быть связано с кратковременным отслоением эндометрия под воздействием эстрогенов, или атрофическим вагинитом. Если вагинальные кровотечения повторяются в больших количествах или если есть контактное кровотечение, подумайте о возможном заболевании шейки матки или эндометрия. Заболевание шейки матки — это воспалительное заболевание или рак шейки матки. 2. Вагинальное кровотечение может также возникать при наличии рака эндометрия или полипов эндометрия в эндометрии. Например, полип эндометрия будет виден как вкрапление внутри полости матки во время ультразвукового исследования. В качестве альтернативы может быть проведена гистероскопия, и в настоящее время клинические руководства рекомендуют гистероскопию в качестве первого выбора при постменопаузальных вагинальных кровотечениях. Заболеваемость раком эндометрия в настоящее время растет из-за нашего неправильного питания и высокой распространенности гипертонии и сахарного диабета, которые являются тремя факторами риска развития рака эндометрия. К вагинальным кровотечениям после менопаузы следует относиться серьезно. Обычные люди думают, что небольшое кровотечение после менопаузы не имеет значения, но на самом деле оно иногда задерживает развитие болезни, и мы часто даже сталкиваемся с некоторыми пациентками в клинике, которые находятся на поздних стадиях рака эндометрия, когда они поступают в больницу. Рак эндометрия имеет очень хороший прогноз и очень хорошо поддается лечению. При раннем лечении, не влияющем на жизнь, пятилетняя выживаемость может достигать 100%, поэтому важно обратить внимание на постменопаузальные вагинальные кровотечения и быть особенно бдительными при появлении этого явления.