Эритромициновые антибиотики менее вредны для почек и могут быть препаратами первого выбора для пациентов с поражением почек. Эритромициновые антибиотики, такие как азитромицин, рокситромицин и эритромицин, в основном метаболизируются в печени, поэтому они мало влияют на почки и особенно подходят для пациентов с заболеваниями почек, такими как почечная недостаточность. При применении антибиотиков следует также учитывать результаты анализа крови на культуру и тест на чувствительность к лекарственным препаратам, чтобы выбрать правильный антибиотик, например, пенициллиновые антибиотики или цефалоспориновые антибиотики также могут быть использованы, необходимо обратить внимание на дозировку и на заболевание, которое остановлено. Аминогликозидные антибиотики чрезвычайно вредны для почек и не должны использоваться у пациентов с хронической почечной недостаточностью и другими почечными заболеваниями.