С быстрым развитием цифровых технологий визуализации, воздействие и зависимость детей и подростков от этих продуктов увеличивается с каждым днем, а с тяжелой нагрузкой школьной работы, возраст близорукости становится все моложе, а распространенность увеличивается с каждым годом, поэтому для офтальмологов и оптометристов стало важной задачей найти метод раннего вмешательства, который может эффективно контролировать развитие близорукости. Клиническая практика в стране и за рубежом показала, что кератопластика является безопасным и эффективным способом коррекции близорукости и контроля ее прогрессирования. I. Уход за линзами: Ежедневный уход за линзами является важным аспектом для обеспечения безопасности и здоровья глаз. Если линзы разбиты или загрязнены, шансы инфицирования поверхности глаза значительно возрастают, что в серьезных случаях приводит к необратимым последствиям. (i) Хранение линз: 1. Обычное хранение: для детей, которые носят линзы ежедневно После использования линзы следует очистить и продезинфицировать раствором для ухода с истекшим сроком годности, а затем поместить в двухстороннюю коробку, которую необходимо менять ежедневно, при этом две трети раствора для ухода должно попадать в коробку, полностью погружая линзы и замачивая их на 4-6 часов перед надеванием. Многие дети и родители бросают использованные линзы прямо в старый раствор для ухода предыдущего дня и очищают линзы только вечером перед надеванием, что является очень серьезной ошибкой, увеличивающей вероятность воспаления глазной поверхности. 2. специальная консервация: для детей, которые не носят линзы регулярно (1) Отсутствие линз в течение недели: очистите линзы и поместите их в дуплекс-бокс, меняя раствор каждые 2 дня. (2) Не ношение линз более недели: хранятся сухие линзы. (2) Очистка линз: 1. очистка рук: шесть этапов очистки: внутренний, внешний, клипса, носовой, большой, стойка (конец) 2. очистка линз: положите линзы на ладонь, нанесите 3-5 капель многофункционального раствора для ухода и очистите линзы брюшком указательного или безымянного пальца в радиальном направлении от центра линз наружу, сначала очищая одну сторону линз, около 10 в каждом направлении, в зависимости от степени загрязнения линз. Затем поверните линзу брюшком пальца и очистите другую сторону таким же образом. 3. Оставьте очищенные линзы в дуплекс-боксе с чистящим раствором на 4-6 часов. 4. Каждую неделю или две недели линзы подвергаются депротеинизации. (c) Средства ухода: Указания по использованию средств ухода Успокаивающий раствор Bosidon для увлажнения линз и роговицы Используйте при надевании и снятии линз Срок годности 3 месяца после открытия Многофункциональный раствор Menicare Plus для очистки, дезинфекции и ополаскивания линз Срок годности 3 месяца после открытия Раствор Bosidon Clean для очистки, дезинфекции и ополаскивания линз Срок годности 3 месяца после открытия Menicon Progen Strong Protein Removal Не попадать в глаза или на одежду Menicon Enzyme еженедельное удаление отложений типа белков на поверхности линз, глубокая стерилизация и очистка Срок годности 25 недель после открытия Не попадать в глаза Menicon Advanced еженедельное удаление отложений типа белков на поверхности линз, глубокая стерилизация и очистка Срок годности 3 месяца после открытия Не попадать в глаза (d) Меры предосторожности: 1, Средства ухода должны использоваться в течение срока годности 2. Средства ухода должны использоваться в строгом соответствии с инструкцией, процедуры ухода не должны отменяться 3. 6, средства ухода запрещено использовать многократно II, замена линз: (а), материалы линз и физические свойства 1, кислородная проницаемость: потому что большинство роговицы пластиковые линзы ночного ношения, поэтому выбор материала DK значение должно быть больше, чем 90. 2, модуль упругости: модуль упругости очень важно для эффективности формирования, относится к способности материала противостоять деформации, с увеличением времени ношения, легко быть жесткой роговицы пластичности. Пластичность линзы, поэтому срок службы кератомилеуза обычно не превышает 2 лет. (ii) Уход за линзами, замена и инфекции роговицы В настоящее время частота инфекций роговицы, связанных с кератопластикой линз, составляет 7,7 на 10 000, при этом среднее время между ношением и серьезной инфекцией колеблется от 3 месяцев до 10 лет, в среднем 2,7 года. Основными причинами серьезных инфекций являются: неопытность в начале периода подбора, небрежное отношение к технике безопасности в период подбора и в конце периода подбора, несоблюдение регулярного контроля и несоблюдение таких процедур, как тщательная очистка линз и футляров. Чрезмерное использование линз и неспособность заменить их на новые. Если такие пациенты своевременно обращаются к врачу при возникновении дискомфорта, их зрение после лечения хорошо восстанавливается, и серьезных нарушений зрения не происходит. Максимальный срок службы ОК-линз составляет 2 года, а рекомендуемый цикл замены — от 1 до 1,5 лет. Если линзы используются сверх срока службы, все показатели линз ухудшаются, поверхность значительно изнашивается, что может легко привести к инфекции роговицы, если не следить за гигиеной. [12-летний мальчик Мингминг обратился в Десятую народную больницу Шанхая в 2012 году для подбора ОК-линз с близорукостью -3,50DS на правом глазу и -4,00DS на левом, и его близорукость хорошо контролировалась в течение 2 лет без воспаления или дискомфорта. После того как врач сообщил родителям ребенка, что линзы подлежат замене, пациент и родители не пришли в больницу для замены в назначенное время и не явились на повторный прием. Во время телефонного разговора родители сказали, что носить линзы слишком хлопотно, что у ребенка нет на это времени, и что они хотят прекратить ношение ОК-линз. Однажды днем на третьем году назначения линз ребенок снова появился, жалуясь на покраснение глаз и боль в глазах в течение 3 дней. После изучения истории болезни было установлено, что: 1. линзы передержали 1 год (3 года ношения); 2. раствор для ухода был израсходован за 1 неделю до этого, но у родителей не было времени купить новый раствор, и линзы все еще носили ☠, хотя очистка линз не проводилась в течение 1 недели. Глазной осмотр: острота зрения: правый глаз: 0,6, левый глаз: 0,5, смешанный конъюнктивальный затек, на обеих роговицах виден небольшой инфильтративный очаг со стромальным отеком внизу. Осмотр хрусталика: хрусталик был заметно поцарапан, с точечными белковыми отложениями в области базальной дуги и значительными белковыми отложениями в области обратной дуги хрусталика. На краю линзы имелись многочисленные мелкие царапины. После двух недель лечения поражение зажило, и зрение восстановилось. Хотя в случае с ребенком Минг Минга не произошло никаких серьезных негативных последствий, это стало тревожным сигналом для наших врачей и пациентов. Веревка разрывается в мельчайших деталях, несчастный случай расшатывается. Стандартизированный уход за линзами, регулярное амбулаторное наблюдение и регулярная замена линз являются необходимыми условиями для безопасного и эффективного ношения линз. Врачи и родители должны работать вместе для повышения осведомленности о безопасности, устранения нерегулируемой практики и поведения, а также устранения угроз безопасности для обеспечения безопасного и эффективного подбора линз детям.