Профилактика утолщения клапанов: Легкие или ранние заболевания клапанов сердца можно тщательно наблюдать или лечить медикаментами, в то время как тяжелые поражения клапанов сердца требуют хирургического вмешательства. В зависимости от характера и тяжести поражения клапанов может быть выполнена вальвулопластика или операция по замене клапана. Благодаря постоянному совершенствованию медицинской науки и техники риск операций по пластике и замене клапанов сердца постепенно снижается, а процент успешных операций обычно превышает 96%, за исключением некоторых тяжелобольных пациентов. Очень немногие пациенты, у которых функция сердца слишком плоха для проведения вальвулопластики или замены клапана, нуждаются в трансплантации сердца или комбинированной трансплантации сердца и легких. В нашей стране и за рубежом накоплено достаточно данных, свидетельствующих об эффективности и пользе хирургического лечения, которое позволяет полностью устранить или облегчить дискомфорт пациентов, предотвратить такие осложнения, как острая сердечная недостаточность, острый отек легких, злокачественная аритмия, эмболия, легочная гипертензия, цирроз печени, внезапная смерть, и тем самым повысить мобильность, улучшить качество жизни и продлить ее срок. (1) Фармакологическое лечение заболеваний клапанов сердца: в основном применяются кардиотонические и мочегонные препараты, из кардиотонических препаратов обычно используются дигоксин, цедиран; из мочегонных — дигидрокеторолак, тахипноэ, амфотерицин, амфотерицин, амфотерицин. Некоторым пациентам необходимо применять сосудорасширяющие препараты для профилактики и контроля легочной артериальной гипертензии, а больным с учащенным сердцебиением — препараты для адекватного снижения частоты сердечных сокращений. Медикаментозная терапия должна проводиться под руководством врачей. (2) Хирургическое лечение заболеваний клапанов сердца: В настоящее время основными методами хирургического лечения заболеваний клапанов сердца являются транскатетерная баллонная дилатация, прямая обзорная ангиопластика и протезирование клапанов. Транскатетерная баллонная дилатация проводится под местной анестезией, без вскрытия грудной клетки, через сердечный катетер толщиной несколько миллиметров для направления баллона в сердце с целью расширения узкого отверстия клапана сердца, травма небольшая, быстрое восстановление, но только для небольшого количества стенотических клапанов, однако качество клапана остается относительно хорошим, и в полости сердца пациента нет тромбов; ангиопластика прямого видения клапана сердца и протезирование клапана проводится под общей анестезией и аппаратом искусственного сердца-легкого для разрезания сердца для операции, вальвулопластики и протезирования. Операции на сердце проводятся под общим наркозом и с помощью аппарата искусственного дыхания. Вальвулопластика — это сохранение собственного клапана пациента и восстановление его функции путем изменения его формы с помощью разрезов, наложения швов, ремонта и других методов; замена клапана — это удаление собственного больного клапана пациента и замена его искусственным клапаном.