Черные выделения, появляющиеся на нижнем белье женщины, необходимо определить, вызваны ли они вагинальным кровотечением или аномальными выделениями из влагалища. Если у женщины менструация, а менструальный поток неравномерный, может наблюдаться ненормальное кровотечение темного цвета. Состояние слизистой оболочки матки необходимо проверить с помощью ультразвукового исследования, и его можно эффективно улучшить, принимая под руководством врача препараты, способствующие отслоению эндометрия. Если имеются ненормальные влагалищные выделения, это может быть вызвано воспалением влагалища. Обычно необходимо проверить наличие воспаления влагалища с помощью теста на влагалищные выделения, то есть обычного теста на лейкорею, а затем, в соответствии с результатами теста, лечить симптомы с помощью лекарств. Также необходимо проверить наличие эрозии шейки матки, так как в случае тяжелой эрозии шейки матки возможно появление ненормальных выделений, в результате чего на нижнем белье образуется черная кашица.