Аннотация.
Неспецифические функциональные заболевания кишечника — это состояние, при котором специфичность или частота кишечных симптомов недостаточна для диагностики конкретного функционального заболевания кишечника, такого как синдром раздраженного кишечника, функциональное вздутие живота, функциональный запор и функциональная диарея, и отсутствуют признаки органического заболевания. Этиология этого заболевания до сих пор неясна, и его лечение может проводиться симптоматически, исходя из основных симптомов.
Этиология
Этиология и патогенез этого заболевания до конца не ясны, основными возможными патогенными факторами являются психогенные факторы и нарушение динамики желудочно-кишечного тракта.
Симптомы
Симптомы этого заболевания распространены в общей популяции и не имеют четкой специфики: боль в животе, вздутие живота, изменение привычек кишечника и аномальные свойства стула, стул со слизью и т.д. Характерными признаками являются постоянные и рецидивирующие эпизоды.
Обследование
1. лабораторное обследование
Общий анализ кала — отрицательный, анализ кала на скрытую кровь — отрицательный, анализ крови и мочи — нормальный, осадок крови — нормальный, щитовидная железа, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и почки — нормальные.
2. Колонография
При наличии поражений кишечника колонография позволяет определить объем поражения, при отсутствии поражений — исключить органические поражения кишечника.
3. измерение времени прохождения по кишечнику и измерение давления
Можно исключить синдром раздраженного кишечника.
4. Эндоскопия
При наличии поражений в кишечнике эндоскопия позволяет непосредственно наблюдать поражения в просвете кишечника, определить их расположение и объем, сфотографировать, провести биопсию или браширование, что значительно повышает точность диагностики органических поражений кишечника; при отсутствии поражений в кишечнике исследование позволяет исключить органические поражения кишечника.
Диагностика
Диагностические моменты неспецифической функциональной энтеропатии следующие.
1. симптомы со стороны кишечника не могут быть отнесены к органическому заболеванию и не соответствуют диагностическим критериям синдрома раздраженного кишечника, функционального вздутия живота, функционального запора и функциональной диареи.
2. Заболевание может быть диагностировано по сохранению и повторению кишечных симптомов в течение не менее 6 месяцев до постановки диагноза.
Лечение
Основу лечения составляет поиск и устранение факторов, способствующих развитию заболевания, а также симптоматическая терапия, направленная на облегчение симптомов.
1. Корректировка диеты
Узнайте больше о пищевых привычках пациента и их связи с симптомами, исключите чувствительные продукты, избегайте избытка жиров и стимуляторов, таких как кофе, крепкий чай, алкоголь и т.д., сократите потребление газообразующих продуктов (молочных продуктов, сои, чечевицы и т.д.).
2. Психологическое и поведенческое лечение
Провести психологическую терапию пациентов для снятия тревоги и напряжения. Для пациентов с выраженной бессонницей, тревогой и другими симптомами можно назначить седативные и противотревожные препараты. Можно также использовать средства традиционной китайской медицины.