(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего ознакомления, а информация, содержащаяся в ней, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пациент, мужчина средних лет, обратился с жалобами на скованность, боль и ограниченность движений в шее, которые первоначально были расценены как падение подушки, но сохранялись без облегчения. Помимо шейных симптомов, не было никаких сенсорных, а также функциональных отклонений в конечностях. После визуализации шейного отдела позвоночника было выявлено выпрямление шейной кривизны, что подтвердило диагноз шейного растяжения. Пациенту была рекомендована госпитализация для комплексного консервативного лечения, включающего иммобилизацию шейным корсетом, физиотерапию, вытяжение и т.д. Боль и скованность в шее уменьшились или даже исчезли через 1 неделю.
Основная информация】Мужчина, 42 года
Тип заболевания】Травма шейного отдела позвоночника
Больница】Первая больница Харбина
Дата консультации】Март 2022
План лечения】Фиксация шейной скобы, физиотерапия, вытяжение и другое комплексное консервативное лечение
Период лечения】7 дней стационарного лечения и 3 месяца амбулаторного наблюдения
Эффективность】Жесткость и боль в шее были облегчены или даже исчезли.
I. Первичная консультация
Пациент, мужчина средних лет, сообщил о скованности, боли и ограниченности движений в шее. При расспросе пациент сообщил об отсутствии аномальных ощущений в верхних конечностях, слабости в нижних конечностях, нормальной ходьбе и отсутствии нарушений в работе кишечника и мочеиспускания. Физикальное обследование выявило ригидность мышц шеи и выпрямление кривизны шейного отдела позвоночника, что первоначально было диагностировано как шейное растяжение. Визуализация шейного отдела позвоночника показала выпрямление шейного изгиба и потерю физиологической кривизны, подтвердив тем самым диагноз шейной деформации. Пациенту была рекомендована госпитализация для проведения комплексного консервативного лечения, направленного на восстановление силы шейных мышц, улучшение физиологической кривизны шейного отдела позвоночника и снятие скованности и боли в шее.
II. История лечения
Пациент был госпитализирован для комплексного консервативного лечения, включающего внешнюю фиксацию шейного корсета, непрерывное вытяжение шейного отдела позвоночника, массаж, иглоукалывание, физиотерапию и т.д. Среди них было выбрано непрерывное вытяжение шейного отдела позвоночника, каждое вытяжение длилось 3 часа, чтобы способствовать восстановлению шейного изгиба и расслаблению мышц и связок шеи, что помогло облегчить симптомы шейной боли и улучшить проявление ригидности шеи. В результате 7-дневного комплексного лечения функция шейного отдела позвоночника пациента постепенно восстанавливается, а боль постепенно уменьшается. Кроме того, обычно уделяется внимание увеличению времени постельного режима, уменьшению нагрузки на шею и плечи и избеганию длительного опускания головы.
III. Эффект лечения
После 1 недели комплексного консервативного лечения симптомы скованности, боли и ограничения подвижности шеи значительно улучшились, ригидность мышц шеи при пальпации уменьшилась, сила и мощь мышц шеи в определенной степени улучшились, стабильность шейного отдела позвоночника также улучшилась. Пациентам рекомендуется 3-месячное амбулаторное наблюдение, чтобы они могли уточнить свое выздоровление под руководством врача-реабилитолога и своевременно скорректировать меры консервативного лечения, чтобы избежать рецидива травмы шейного отдела, которая может повлиять на их нормальную работу и жизнь.
IV. Примечания
Мы рады, что после 1 недели лечения у пациента наступило значительное улучшение, но все же рекомендуем пациенту придерживаться упражнений для шеи в течение длительного времени и улучшить вредную привычку опускать голову вниз, чтобы избежать рецидива заболевания. Внешняя фиксация шейного бандажа обычно может быть снята через 2 недели. Длительная фиксация не способствует восстановлению шейной деформации, а наоборот, уменьшит силу воздействия на шейные мышцы, что приведет к атрофии шейных мышц и в конечном итоге повлияет на стабильность шейного отдела позвоночника. При обычной работе старайтесь сократить время разовой работы, работая в течение 1 часа, чтобы выйти из кресла, чтобы подвигать шеей, можно делать упражнения для шейного отдела позвоночника 3-5 минут. Если у пациента наблюдаются такие симптомы, как боль в шее и плечах, онемение и головокружение в верхних конечностях, ему следует своевременно обратиться в ортопедическую клинику, чтобы подтвердить, не перешло ли заболевание в шейный спондилез.
V. Личное понимание
Деформация шейного отдела позвоночника — это распространенное ортопедическое заболевание, связанное с переутомлением и невниманием к защите шейного отдела позвоночника. Комплексное консервативное лечение на ранних стадиях заболевания позволяет контролировать симптомы деформации шейного отдела позвоночника и предотвратить ее прогрессирование, что может предотвратить развитие шейного спондилеза у некоторых пациентов. Важно защитить такие структуры, как мышцы и связки шейного отдела позвоночника, от чрезмерного использования во время обычной жизни. Если вы чувствуете боль, скованность или даже головокружение в шее или онемение рук, срочно обратитесь за медицинской помощью, как это сделал этот пациент, и, как правило, симптомы значительно улучшатся при эффективном лечении.