Наиболее распространенными типами первичного рака печени являются гепатоцеллюлярная карцинома, внутрипеченочная холангиокарцинома и смешанная гепатоцеллюлярная холангиокарцинома.
Другие специфические типы первичного рака печени могут возникать из эпителиальных и неэпителиальных клеток, и даже из кроветворных и лимфоцитарных клеток, но вместе они составляют только 2% первичных злокачественных опухолей печени.
Ниже перечислены некоторые специфические типы гепатоцеллюлярной карциномы.
Гепатобластома
Наиболее распространенная злокачественная опухоль печени у детей, чаще всего возникающая как случайная находка в виде большого образования в печени с повышенным уровнем альфа-фетопротеина (АФП).
Хирургическая резекция часто бывает эффективной, а те опухоли, которые не поддаются резекции, можно уменьшить с помощью химиотерапии, а затем прооперировать.
Фиброзно-пластинчатая гепатоцеллюлярная карцинома
Это особый тип гепатоцеллюлярной карциномы с низкой частотой встречаемости, преимущественно у молодых пациентов, с медленным началом, длительным течением, атипичной клинической картиной, низкой степенью злокачественности и ограниченными очагами.
Этот тип гепатоцеллюлярной карциномы легко излечивается и имеет хороший прогноз.
Эпителиоидная гемангиоэндотелиома печени
Редкая, низкосортная злокачественная сосудистая опухоль, возникающая в возрасте от 30 до 50 лет и имеющая коварную клиническую картину. Пациенты, которые не могут перенести операцию, должны рассмотреть возможность проведения аспирационной биопсии печени для постановки окончательного диагноза, а одиночные опухоли следует активно продолжать оперировать.
Гемангиосаркома печени
Это наиболее распространенный тип злокачественной опухоли сосудистого происхождения в печени. У пациентов с болями в животе, растяжением и образованиями в брюшной полости есть очевидные симптомы.
При ограниченных поражениях без метастазов следует стремиться к ранней диагностике и ранней хирургической резекции.
Резюме
Особые типы первичных печеночных злокачественных опухолей встречаются гораздо реже и могут легко привести к ошибочному диагнозу. Пациенты с первичными признаками печеночной окклюзии должны быть осмотрены опытным специалистом, а патология обычно является золотым стандартом для постановки окончательного диагноза.
Что такое гепатоцеллюлярная карцинома и холангиокарцинома?
Какие распространенные доброкачественные опухоли печени?