Скорость гломерулярной фильтрации может быть классифицирована по степени нарушения функции почек, скорость фильтрации в пределах 30-59 мл/мин относится к 3-й стадии хронической болезни почек, 48 мл/мин относится к этому диапазону, что означает умеренное нарушение функции почек, с соответствующими симптомами, такими как отеки, ионные нарушения, анемия и т.д., и требует проведения стандартизированного лечения, включая медикаментозную терапию, заместительную почечную терапию, а также ежедневный уход и т.д.
1. Фармакологическое лечение: при сочетании гипертонии с гипертензией — эналаприл, хлорсартан и другие антигипертензивные препараты; у некоторых пациентов — ацидоз, поэтому можно применять бикарбонат натрия; применение таблетированных диуретиков (фуросемид и др.) для снижения задержки воды и натрия и выведения калия; добавление карбоната кальция для регуляции обмена кальция и фосфора; при наличии почечной анемии — железо, а также эритропоэтин.
2. заместительная почечная терапия: если у пациента сочетаются гиперкалиемия, трудно поддающаяся медикаментозной коррекции, отек легких, сердечная недостаточность и т.д., то для выведения токсинов и избытка воды в организме, стабилизации электролитного состава и внутренней среды может быть выбран перитонеальный диализ или гемодиализ.
3. ежедневный уход: обратить внимание на снижение потребления соли, низкобелковую диету, обратить внимание на восполнение запасов витаминов и микроэлементов, избегать избыточного потребления продуктов с высоким содержанием калия, фосфора, пуринов, обратить внимание на обеспечение достаточного отдыха, избегать переутомления.
Вышеперечисленные препараты следует принимать под руководством врача, не следует применять их без разрешения, чтобы не усугубить состояние.
При снижении скорости гломерулярной фильтрации необходимо своевременно обратиться в обычную больницу и получить стандартное лечение под руководством врача.