Новые небольшие молекулярные препараты прямого противовирусного действия для лечения гепатита С, в частности схемы лечения гепатита С без интерферона, стали основной областью исследований в мире для лечения гепатита С. Наиболее важными и эффективными лекарственными компонентами в мире на сегодняшний день являются софосбувир (sofosbuvir) и даклатасвир (daclatasvir). В декабре 2013 года FDA США одобрило препарат прямого противовирусного действия второго поколения софосбувир, а в 2014 году Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) одобрило софосбувир и даклатасвир компании Schweppes. В 2014 году Индия одобрила маркетинг софосбувира, а в мае 2015 года Лаосская Республика одобрила маркетинг софосбувира. Министерство здравоохранения одобрило маркетинг препаратов Sofeni (софосбувир) и Dactinna (даклатасвир) и назначило продвижение программы профилактики и лечения гепатита С в больнице дружбы Лаоса (больница Миттапхаб). Новые прямые противовирусные препараты от гепатита С (DAA) действуют непосредственно на протеазу вируса гепатита С, РНК-полимеразу и другие важные аспекты вирусной репликации, эффективно подавляя вирусную репликацию и увеличивая частоту излечения до более 95%. РНК-геном ВГС использует себя в качестве шаблона для собственной вирусной репликации и обеспечивает вирусную мессенджерную РНК для синтеза вириона. Хромосома РНК ВГС служит шаблоном для вирусной репликации и вирусной мессенджерной РНК, которая расщепляется ингибиторами протеаз и превращается в полипротеин. Все ферменты ВГС — белки NS2-3 и NS3-4A, NS3 хеликаза, NS5A и NS5B полимеразы, участвующие в репликации ВГС, становятся основными мишенями для новых лекарств. Софосбувир действует непосредственно на NS5B, а даклатасвир — на неструктурный белок NS5A. Комбинация софосбувира и даклатасвира имеет самый высокий процент излечения, самую широкую применимость и самый высокий профиль безопасности среди новых схем лечения гепатита С без интерферона прямыми противовирусными препаратами, согласно последним рекомендациям Европейского общества гепатологов (EASL) 2015 года по лечению гепатита С. Пангенотипичность даклатасвира и его полная безопасность для почек делают софосбувир и даклатасвир широко доступной схемой лечения, особенно для пациентов с рефрактерным гепатитом С типа 3, циррозом, декомпенсированным заболеванием и трансплантацией печени и почек.