Триада функции щитовидной железы, называемая тройным А, состоит в основном из свободного FT3 (свободного трийодтиронина в сыворотке крови), свободного FT4 (свободного тироксина в сыворотке крови) и TSH (тиреотропного стимулирующего гормона). Если у беременной женщины первичный гипотиреоз, у нее может наблюдаться снижение FT3 и FT4, что приводит к уменьшению отрицательной обратной связи с TSH, что заставляет гипофиз выделять больше TSH, что приводит к повышению TSH. Заместительная терапия необходима для поддержания функции щитовидной железы в пределах нормы, например, TSH <2,5 мкМЕ/мл, что более безопасно для плода. Если гипотиреоз выявлен во время беременности, необходимо провести дополнительные исследования антител к щитовидной железе и УЗИ щитовидной железы. Анализы на антитела к щитовидной железе, если TGAb (антитела к тиреоглобулину) и TPO-Ab (антитела к тиреоидной пероксидазе) значительно повышены, а щитовидная железа решетчато или диффузно увеличена, считаются следствием тиреоидита Хашимото. Лечение гипотиреоза является долгосрочным и требует своевременного и регулярного контроля функции щитовидной железы на протяжении всей беременности.