Клинические проявления синдрома Гийена-Барре: симметричный замедленный паралич всех четырех конечностей, периферический сенсорный дефицит с поражением черепных нервов или без него, который может сопровождаться параличом дыхательных мышц, вегетативной дисфункцией, но функция сфинктеров в основном нормальная. В цереброспинальной жидкости у 2/3 пациентов обнаруживается белковое расслоение клеток. Электромиография свидетельствует о замедлении скорости нервной проводимости. Выбор плана лечения 1.Внутривенное введение высоких доз иммуноглобулина; 2.Плазмозамещение; 3.Нейротрофические средства; 4.Улучшение микроциркуляции; 5.Неспецифическая противовоспалительная терапия; 6.Антибактериальные препараты; 7.Ассистированное дыхание; 8.Контролируемое лечение и профилактика осложнений; 9.Реабилитационная терапия. Обследования при госпитализации 1. Необходимые обследования: (1) анализ крови, мочи, кала; (2) исследование функции печени и почек, электролитов, глюкозы крови, осадка крови, анализ газов крови, четырехкратный тест на свертываемость, группу крови, полный тест на опухоли, пятикратный тест на иммунитет + трехкратный тест на ревматизм, обследование на инфекционные заболевания (гепатит В, гепатит С, сифилис, СПИД и др.); (3) электрокардиограмма, рентгенограмма грудной клетки; (4) электромиография + скорость нервной проводимости + F-волна, (5) Люмбальная пункция: рутинный анализ спинномозговой жидкости, биохимия, мазок для поиска бактерий, тест на иммуноглобулины спинномозговой жидкости, пункционная цитологическая патология. (2) Анализ на антитела к Campylobacter jejuni, антитела к GQ1b. (1) МРТ черепа, МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ грудного отдела позвоночника, МРТ поясничного отдела позвоночника; (2) круглосуточная амбулаторная электрокардиограмма, КТ грудной клетки; (3) УЗИ брюшной полости, КТ брюшной полости. Препараты: 1) иммуноглобулин внутривенно капельно; 2) плазмозамещение; 3) нейротрофические средства; 4) улучшение микроциркуляции; 5) неспецифические препараты; 6) иммунохимия; 7) иммуноглобулин; 8) иммунохимия; 9) иммуноглобулин. препараты; 5, неспецифическая противовоспалительная терапия; 6, симптоматическое лечение и профилактика осложнений соответствующими препаратами. Критерии выписки: 1. улучшение или базовое восстановление неврологического дефицита; 2. стабильное состояние после 2 недель лечения; 3. эффективный контроль осложнений. Анализ вариантов и причин 1. Сочетанная инфекция (легких, мочевыделительной системы, кишечного тракта и т.д.) во время госпитализации, требующая проведения антиинфекционной терапии, что приводит к длительной госпитализации и увеличению затрат; 2. Паралич дыхательных мышц, требующий проведения искусственной вентиляции легких, что приводит к длительной госпитализации и увеличению затрат; 3. Нарушения кровообращения (сердечная аритмия, гипотония и т.д.) вследствие фитоневрологических дисфункций, дисфункции пищеварительной системы (паралич кишечника и т.д.), что приводит к длительной госпитализации и увеличению затрат; 4. состояние пациента после лечения стабильно.